日光性蕁麻疹的預(yù)防需避免紫外線直接刺激并增強(qiáng)皮膚屏障功能。主要措施包括物理防曬、光敏物規(guī)避、藥物預(yù)防、免疫調(diào)節(jié)及環(huán)境控制五方面。
物理防曬是最基礎(chǔ)的防護(hù)手段。選擇UPF50+的防曬衣、寬檐帽及UV400防護(hù)墨鏡，外出時(shí)遮擋暴露部位。陰天仍需防護(hù)，紫外線穿透云層強(qiáng)度仍可達(dá)晴天的70%。敏感人群建議使用氧化鋅或二氧化鈦成分的物理防曬霜，每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。
規(guī)避光敏物可減少誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常見光敏性藥物有四環(huán)素類抗生素、磺胺類藥物、吩噻嗪類鎮(zhèn)靜劑等。食物中的灰菜、莧菜、茴香等含呋喃香豆素物質(zhì)，食用后應(yīng)避免日曬。接觸檸檬、芹菜等植物汁液后需立即清潔皮膚。
藥物預(yù)防適用于頻繁發(fā)作患者。抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪可降低過敏反應(yīng)閾值，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用。維生素B族和維生素E具有光保護(hù)作用，可輔助改善皮膚耐受性。嚴(yán)重病例可考慮光療脫敏治療。
免疫調(diào)節(jié)能改善過敏體質(zhì)。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可維持Th1/Th2免疫平衡，每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽效果顯著。益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群，對(duì)特應(yīng)性體質(zhì)患者具有輔助預(yù)防價(jià)值。
環(huán)境控制需注意細(xì)節(jié)管理。車窗玻璃應(yīng)貼防紫外線膜，室內(nèi)使用遮光率90%以上的窗簾。海拔每升高300米紫外線強(qiáng)度增加4%，高原地區(qū)需加強(qiáng)防護(hù)。冬季雪地紫外線反射率達(dá)80%，滑雪時(shí)需佩戴專業(yè)面罩。
