鹽酸莫西沙星片莫西沙星屬于喹諾酮類抗生素，與部分藥物聯(lián)用可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。需避免聯(lián)用的藥物主要有以下幾類：
含鋁/鎂/鈣/鐵的抗酸劑如鋁碳酸鎂、磷酸鋁凝膠會(huì)與莫西沙星形成螯合物，顯著降低其生物利用度。建議間隔至少2小時(shí)服用。
鹽酸莫西沙星片
生產(chǎn)廠家：重慶華邦制藥有限公司
功能主治：鹽酸莫西沙星片劑用于治療成人(≥18歲)敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 1、急性細(xì)菌性異竇炎: 2、慢性支氣管炎急性發(fā)作: 3、社區(qū)獲得性肺炎；4、非復(fù)雜性皮膚和皮膚組織感染: 5、復(fù)雜性皮膚和皮膚組織感染；6、復(fù)雜性腹腔內(nèi)感染；7、鼠疫; 8、不伴有輸卵管-卵巢或盆腔膿腫的輕至中度盆腔炎性疾病。其余詳見說明書。
用法用量：鹽酸莫西沙星片用于感染性疾病(詳見【適應(yīng)癥】)的治療，通用的用法用量如下所示，但必須結(jié)合疾病嚴(yán)重程度由臨床醫(yī)生最終確定。1、成人劑量、療程和給藥方法鹽酸莫西沙星的劑量為0.4克(口服)，每24小時(shí)一次。治療的持續(xù)時(shí)間取決于感染的類型，如表1中所述。表1：感染類型、劑量和治療持續(xù)時(shí)間(表格詳見說明書)。2、老年患者：老年患者不必調(diào)整用藥劑量。3、腎功能或肝功能不全患者：肝損害：輕中度肝功能受損的病人(ChildPughA級(jí)或B級(jí))與健康志愿者或肝功能正常的患者血漿藥物濃度在臨床上無明顯差別。腎損害：腎功能受損的病人(包括肌酐清除串30m/min/1.73m2)和慢性透析，如血液透析和連續(xù)臥床腹膜透析的患者無需調(diào)整劑量。4、給藥說明：口服制劑可與食物或不與食物一同服用，飲水不限。與多價(jià)陽離子藥物相互作用應(yīng)在用含有鎂、鋁、鐵或鋅，包括抗酸劑、硫糖鋁、多種維生素和去羥肌苷咀嚼/緩釋片或小兒口服液之前至少4小時(shí)或8小時(shí)后服用鹽酸莫西沙星片。當(dāng)開具鹽酸莫西沙星來治療某種細(xì)菌感染時(shí)，應(yīng)告知患者：盡管在療程早期病情通常會(huì)好轉(zhuǎn)，但仍應(yīng)遵醫(yī)囑使用藥物。跳過劑量或不完成整個(gè)療程可能會(huì)(1)降低緊急治療的有效性：(2)增加細(xì)菌耐藥性形成的可能性，未來將不能使用鹽酸莫西沙星或其他抗菌藥進(jìn)行治療。5、種族差異：對(duì)高加索人、日本人、黑人及其他種族人群進(jìn)行了可能的種族問差別試驗(yàn)，未發(fā)現(xiàn)臨床相關(guān)的藥代動(dòng)力學(xué)差別。因此，不同種族間不必調(diào)整藥物劑量。
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非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可能增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性，聯(lián)用可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。必要時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)神經(jīng)癥狀。
抗心律失常藥如胺碘酮、索他洛爾可能延長(zhǎng)QT間期，與莫西沙星聯(lián)用會(huì)加重心律失常風(fēng)險(xiǎn)。心電圖監(jiān)測(cè)是必要的預(yù)防措施。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松可能增加肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)，老年患者及長(zhǎng)期激素使用者需特別注意肌腱疼痛等早期癥狀。
華法林等抗凝藥物可能因莫西沙星抑制代謝酶而增強(qiáng)抗凝效果，聯(lián)用期間需密切監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。
極少數(shù)情況下，莫西沙星與茶堿聯(lián)用可能導(dǎo)致茶堿血藥濃度升高。雖臨床意義尚不明確，建議監(jiān)測(cè)茶堿濃度。
特殊人群如腎功能不全者，應(yīng)避免聯(lián)用經(jīng)腎排泄的競(jìng)爭(zhēng)性藥物如丙磺舒，可能加重藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。用藥前需全面評(píng)估患者用藥史，必要時(shí)咨詢藥師進(jìn)行藥物重整。
