鹽酸莫西沙星片可以治療由敏感細(xì)菌感染引起的嗓子疼，但對病毒性咽喉炎無效。
鹽酸莫西沙星屬于喹諾酮類廣譜抗菌藥物，對肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等常見呼吸道致病菌具有較強(qiáng)抗菌活性。當(dāng)嗓子疼伴隨化膿性扁桃體炎、急性細(xì)菌性咽炎等明確細(xì)菌感染指征時(shí)，該藥物可通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮殺菌作用。使用前需經(jīng)醫(yī)生評估，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
鹽酸莫西沙星片
生產(chǎn)廠家：重慶華邦制藥有限公司
功能主治：鹽酸莫西沙星片劑用于治療成人(≥18歲)敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 1、急性細(xì)菌性異竇炎: 2、慢性支氣管炎急性發(fā)作: 3、社區(qū)獲得性肺炎；4、非復(fù)雜性皮膚和皮膚組織感染: 5、復(fù)雜性皮膚和皮膚組織感染；6、復(fù)雜性腹腔內(nèi)感染；7、鼠疫; 8、不伴有輸卵管-卵巢或盆腔膿腫的輕至中度盆腔炎性疾病。其余詳見說明書。
用法用量：鹽酸莫西沙星片用于感染性疾病(詳見【適應(yīng)癥】)的治療，通用的用法用量如下所示，但必須結(jié)合疾病嚴(yán)重程度由臨床醫(yī)生最終確定。1、成人劑量、療程和給藥方法鹽酸莫西沙星的劑量為0.4克(口服)，每24小時(shí)一次。治療的持續(xù)時(shí)間取決于感染的類型，如表1中所述。表1：感染類型、劑量和治療持續(xù)時(shí)間(表格詳見說明書)。2、老年患者：老年患者不必調(diào)整用藥劑量。3、腎功能或肝功能不全患者：肝損害：輕中度肝功能受損的病人(ChildPughA級或B級)與健康志愿者或肝功能正常的患者血漿藥物濃度在臨床上無明顯差別。腎損害：腎功能受損的病人(包括肌酐清除串30m/min/1.73m2)和慢性透析，如血液透析和連續(xù)臥床腹膜透析的患者無需調(diào)整劑量。4、給藥說明：口服制劑可與食物或不與食物一同服用，飲水不限。與多價(jià)陽離子藥物相互作用應(yīng)在用含有鎂、鋁、鐵或鋅，包括抗酸劑、硫糖鋁、多種維生素和去羥肌苷咀嚼/緩釋片或小兒口服液之前至少4小時(shí)或8小時(shí)后服用鹽酸莫西沙星片。當(dāng)開具鹽酸莫西沙星來治療某種細(xì)菌感染時(shí)，應(yīng)告知患者：盡管在療程早期病情通常會(huì)好轉(zhuǎn)，但仍應(yīng)遵醫(yī)囑使用藥物。跳過劑量或不完成整個(gè)療程可能會(huì)(1)降低緊急治療的有效性：(2)增加細(xì)菌耐藥性形成的可能性，未來將不能使用鹽酸莫西沙星或其他抗菌藥進(jìn)行治療。5、種族差異：對高加索人、日本人、黑人及其他種族人群進(jìn)行了可能的種族問差別試驗(yàn)，未發(fā)現(xiàn)臨床相關(guān)的藥代動(dòng)力學(xué)差別。因此，不同種族間不必調(diào)整藥物劑量。
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細(xì)菌性咽喉感染特征：
細(xì)菌感染引起的嗓子疼通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱超過38.5℃、扁桃體可見膿性分泌物、頸部淋巴結(jié)腫大壓痛。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例顯著升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。這類情況需規(guī)范使用抗生素治療，療程通常5-7天，過早停藥易導(dǎo)致病情反復(fù)。
非細(xì)菌性咽喉不適處理：
普通感冒、流感等病毒性咽喉炎占嗓子疼病例的80%以上，表現(xiàn)為咽喉干癢、聲音嘶啞，多伴有鼻塞流涕等上呼吸道癥狀。此類情況無需抗生素，建議多飲水、含服薄荷喉片緩解癥狀。過敏性咽喉炎需避免接觸過敏原，必要時(shí)使用抗組胺藥物。反流性咽喉炎患者應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣，睡眠時(shí)抬高床頭。
咽喉部護(hù)理需保持每天2000毫升飲水，避免辛辣刺激食物。用淡鹽水漱口可減輕炎癥，室溫控制在20-24℃并維持50%濕度有助于黏膜修復(fù)。若嗓子疼持續(xù)超過1周、出現(xiàn)呼吸困難或吞咽障礙，需及時(shí)耳鼻喉科就診排除會(huì)厭炎等急癥。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力，流感季節(jié)前接種疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
