男性性功能障礙的治療藥物主要有西地那非、他達(dá)拉非和伐地那非。這些藥物屬于磷酸二酯酶5抑制劑，通過(guò)增加陰莖血流改善勃起功能，適用于器質(zhì)性或心理性勃起功能障礙。
力邦喜通 前列地爾
生產(chǎn)廠家：哈高科白天鵝藥業(yè)集團(tuán)有限公司
功能主治：治療神經(jīng)性，血管性，心理性或混合性勃起障礙。輔助其它方法診斷勃起障礙。
用法用量：0.2-140?μg，1次/日或3次/周，海綿體內(nèi)直接注射，注射部位通常在陰莖背側(cè)面的近根部1/3處，劑量應(yīng)按每個(gè)病人的具體情況確定。在研究中，約99%的病人使用劑量小于或等于60?μg。建議使用最低有效劑量，使陰莖勃起能完成性交，但勃起時(shí)間不超過(guò)60分鐘，如果病人對(duì)所給劑量無(wú)反應(yīng)，在1?hr內(nèi)可給予下一個(gè)較高劑量，如仍無(wú)反應(yīng)，那么至少間隔1天，才能給予下一個(gè)劑量。
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西地那非是短效藥物，通常在性生活前30-60分鐘服用，藥效持續(xù)4-6小時(shí)。該藥可能引起頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)，禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。存在心血管疾病者需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后使用。
他達(dá)拉非屬于長(zhǎng)效制劑，藥效可持續(xù)36小時(shí)，給藥時(shí)間更靈活。常見(jiàn)副作用包括背痛和肌肉酸痛，腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥適合需要自然性生活節(jié)律的患者。
伐地那非起效時(shí)間約25分鐘，作用持續(xù)12小時(shí)。用藥后可能出現(xiàn)鼻塞和視覺(jué)異常，重度肝病患者禁用。該藥對(duì)飲食影響較小，但需避免與葡萄柚汁同服。
少數(shù)患者可能采用前列地爾尿道栓劑或陰莖海綿體注射藥物。嚴(yán)重血管病變或脊髓損傷患者需考慮陰莖假體植入術(shù)。藥物選擇需結(jié)合患者基礎(chǔ)疾病、用藥史及性生活頻率綜合評(píng)估。
