陰莖海綿體供血不足可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療改善。該問(wèn)題通常由血管功能障礙、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、慢性疾病等因素引起。
生活方式調(diào)整是基礎(chǔ)干預(yù)手段。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能改善血管內(nèi)皮功能；減少高脂飲食、戒煙限酒有助于降低動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)；保持規(guī)律作息可緩解心理性勃起障礙。這些措施對(duì)早期輕度供血不足效果顯著。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非能增強(qiáng)血管擴(kuò)張效應(yīng)；前列腺素E1類藥物如前列地爾可直接松弛海綿體平滑??；部分患者可能需要使用改善微循環(huán)的己酮可可堿。藥物選擇需結(jié)合個(gè)體禁忌證評(píng)估。
對(duì)于嚴(yán)重血管病變患者，可考慮血管重建手術(shù)或假體植入術(shù)。血管造影顯示動(dòng)脈狹窄者可實(shí)施陰莖血管成形術(shù)，靜脈漏患者可能需進(jìn)行靜脈結(jié)扎術(shù)。手術(shù)干預(yù)前需完成血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估。
合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病時(shí)，需同步控制原發(fā)病。血糖管理不佳會(huì)加速血管病變，血壓波動(dòng)可能影響藥物安全性。建議內(nèi)分泌科與男科聯(lián)合診療。
陰莖血流檢測(cè)和夜間勃起監(jiān)測(cè)能明確供血不足程度。若調(diào)整生活方式3個(gè)月未改善，或出現(xiàn)持續(xù)勃起功能障礙，應(yīng)及時(shí)到男科門診進(jìn)一步評(píng)估。
