胰腺瘤良性是指發(fā)生在胰腺組織的非癌性腫瘤,生長(zhǎng)緩慢且不會(huì)轉(zhuǎn)移。這類腫瘤主要包括胰腺囊腺瘤、胰島細(xì)胞瘤等類型,多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
胰腺良性腫瘤可能由基因突變、慢性胰腺炎反復(fù)刺激、內(nèi)分泌功能異常等因素引起。體積較小時(shí)通常無(wú)特殊表現(xiàn),隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感或壓迫膽管引起的黃疸。部分功能性胰島細(xì)胞瘤可能因激素分泌異常導(dǎo)致低血糖、腹瀉等癥狀。
診斷主要依賴影像學(xué)檢查,超聲檢查可初步篩查,增強(qiáng)CT或磁共振成像能清晰顯示腫瘤位置和性質(zhì),內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢可明確病理類型。血液檢查中腫瘤標(biāo)志物如CA19-9通常無(wú)顯著升高,有助于與惡性腫瘤鑒別。
體積較小且無(wú)癥狀的良性腫瘤可定期隨訪觀察,每6-12個(gè)月復(fù)查影像學(xué)。出現(xiàn)壓迫癥狀或直徑超過3厘米時(shí)需考慮手術(shù)切除,常見術(shù)式包括胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)等。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血糖水平,部分患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性胰腺功能不全。
日常需避免高脂飲食和酒精攝入,規(guī)律進(jìn)食預(yù)防低血糖發(fā)作。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、體重驟降或皮膚鞏膜黃染應(yīng)及時(shí)就診。多數(shù)良性胰腺腫瘤預(yù)后良好,但漿液性囊腺瘤等特定類型存在惡變可能,需長(zhǎng)期隨訪。