氣管炎可通過止咳化痰藥物、抗生素類藥物、支氣管擴張劑等藥物緩解癥狀。氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)等因素引起。
病毒感染是氣管炎最常見的原因,約占急性氣管炎病例的80%-90%。鼻病毒、流感病毒等病原體侵襲呼吸道黏膜后,會引發(fā)咳嗽、咳痰等癥狀。這類情況以對癥治療為主,可選用右美沙芬緩解干咳,氨溴索促進痰液排出。多數(shù)病毒性氣管炎具有自限性,病程約1-2周。
細菌感染引起的繼發(fā)性氣管炎約占10%-15%,常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。當出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等癥狀時,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素。需注意抗生素對病毒感染無效,濫用可能引起耐藥性。
過敏因素導(dǎo)致的氣管炎多表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽,常伴鼻癢、打噴嚏等過敏癥狀。氯雷他定等抗組胺藥物可減輕過敏反應(yīng),孟魯司特鈉能緩解氣道高反應(yīng)性。這類患者需避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
支氣管痙攣明顯者可短期使用沙丁胺醇等β2受體激動劑,通過松弛支氣管平滑肌改善通氣。茶堿類藥物需嚴格監(jiān)測血藥濃度,避免心悸等不良反應(yīng)。
癥狀持續(xù)超過3周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難時,建議及時進行胸部CT等檢查排除肺炎、肺結(jié)核等疾病。老年患者或合并慢性肺病者需警惕病情加重風險。