小孩瘦弱不長肉可能與營養(yǎng)攝入不足、消化吸收障礙、代謝異常等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善消化功能、排查潛在疾病等方式干預(yù)。
營養(yǎng)攝入不足是常見原因。長期挑食偏食導(dǎo)致蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪等宏量營養(yǎng)素缺乏，鋅、鐵等微量元素不足也會影響生長發(fā)育。建議增加雞蛋、魚肉、瘦肉等高蛋白食物，搭配紅薯、燕麥等復(fù)合碳水化合物，適量補充堅果和乳制品。每日保證5-6餐，采用小份量多餐次模式。
消化吸收功能異常需重點關(guān)注。乳糖不耐受患兒可能出現(xiàn)腹瀉腹脹，可嘗試無乳糖配方奶；腸道菌群紊亂會影響營養(yǎng)吸收，適當(dāng)補充益生菌有助于改善。慢性胃炎、腸炎等疾病會導(dǎo)致吸收面積減少，表現(xiàn)為大便含未消化食物殘渣。
代謝性疾病需要專業(yè)排查。甲狀腺功能亢進會加速能量消耗，糖尿病患兒可能出現(xiàn)多食但體重下降。遺傳代謝病如苯丙酮尿癥會干擾蛋白質(zhì)利用，這類情況需通過血尿篩查確診。寄生蟲感染如蛔蟲病也會爭奪宿主營養(yǎng)，伴有磨牙、腹痛等癥狀。
輕度消瘦可通過家庭護理改善。將普通牛奶替換為高熱能配方奶粉，在粥品中添加肉末或植物油。選擇牛油果、香蕉等能量密集型水果，避免飲用大量湯水占據(jù)胃容量。定期監(jiān)測身高體重曲線，記錄飲食日記便于營養(yǎng)評估。
持續(xù)體重不增或伴有發(fā)熱、水腫需及時就醫(yī)。兒科會進行生長激素檢測、食物過敏原篩查等專項檢查，必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療。排除器質(zhì)性疾病后，可考慮中醫(yī)小兒推拿促進脾胃運化功能。
