輸尿管狹窄主要表現(xiàn)為排尿異常、腰部疼痛和反復尿路感染。癥狀發(fā)展通常從輕度排尿不暢到嚴重腎功能損害，具體表現(xiàn)與狹窄程度和病程相關(guān)。
排尿異常是早期常見癥狀，患者可能出現(xiàn)尿流變細、排尿費力或尿頻尿急。部分患者會感覺膀胱排空不全，嚴重時出現(xiàn)尿潴留。這些癥狀與輸尿管管腔變窄導致尿液通過受阻有關(guān)。
腰部脹痛多位于患側(cè)肋脊角，呈持續(xù)性鈍痛或間歇性絞痛。疼痛常在飲水后加重，因尿量增加但排出受阻所致。部分患者疼痛可放射至下腹部或會陰部，需與腎結(jié)石疼痛相鑒別。
反復尿路感染表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿痛和尿液渾濁。由于尿液滯留易滋生細菌，患者可能頻繁發(fā)作腎盂腎炎，實驗室檢查可見白細胞尿和細菌尿。長期感染可能誘發(fā)輸尿管黏膜纖維化，加重狹窄程度。
隨著病情進展，可能出現(xiàn)腎積水和腎功能損害?；颊叱霈F(xiàn)夜尿增多、水腫等表現(xiàn)，超聲檢查顯示腎盂擴張。雙側(cè)輸尿管嚴重狹窄可導致尿毒癥，需警惕血肌酐升高和電解質(zhì)紊亂。
影像學檢查是確診關(guān)鍵，泌尿系超聲可初步篩查腎積水，CT尿路造影能清晰顯示狹窄部位和長度。對于疑似病例，建議盡早就醫(yī)評估，避免延誤治療時機。
