醫(yī)學(xué)減重是通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療手段幫助超重或肥胖人群科學(xué)降低體重的健康管理方式。其必要性主要體現(xiàn)在三個(gè)方面:改善代謝異常、預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生、提升生活質(zhì)量。
肥胖可能由基礎(chǔ)代謝率下降、胰島素抵抗、腸道菌群紊亂等生理因素引起,也可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等病理性疾病相關(guān)?;颊叱0殡S血脂異常、睡眠呼吸暫停等癥狀。醫(yī)學(xué)減重通過(guò)個(gè)性化方案精準(zhǔn)干預(yù)這些潛在問(wèn)題。
臨床常用干預(yù)手段包括營(yíng)養(yǎng)處方制定、運(yùn)動(dòng)處方調(diào)整、行為心理干預(yù)三類(lèi)基礎(chǔ)措施。營(yíng)養(yǎng)干預(yù)可能涉及高蛋白飲食、輕斷食等模式;運(yùn)動(dòng)方案需根據(jù)心肺功能評(píng)估制定;行為治療包括認(rèn)知行為療法、正念飲食訓(xùn)練等。對(duì)于重度肥胖或合并代謝疾病者,可能采用GLP-1受體激動(dòng)劑、奧利司他等藥物,或考慮胃袖狀切除術(shù)等代謝手術(shù)。
醫(yī)學(xué)減重與普通減肥的核心區(qū)別在于全程醫(yī)療監(jiān)護(hù)。減重過(guò)程中定期監(jiān)測(cè)體成分變化、代謝指標(biāo)改善情況,能有效避免快速減重導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于合并高血壓、糖尿病的患者,醫(yī)生會(huì)同步調(diào)整基礎(chǔ)疾病用藥方案。
建議體重指數(shù)超過(guò)28或合并肥胖相關(guān)疾病的人群,到三甲醫(yī)院肥胖門(mén)診就診。專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)會(huì)通過(guò)人體成分分析、代謝評(píng)估等檢測(cè),制定包含飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、手術(shù)的四階梯治療方案。