酒精性肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒并實(shí)施綜合管理措施。酒精性肝硬化是因長(zhǎng)期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟不可逆損傷，日常護(hù)理需圍繞減輕肝臟負(fù)擔(dān)、延緩病情進(jìn)展展開。
戒酒是核心干預(yù)措施。酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，加速纖維化進(jìn)程?；颊咝柰耆Ｖ癸嬀?，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戒酒藥物如納曲酮、阿坎酸等輔助戒斷。同時(shí)避免含酒精的食品或藥物。
營(yíng)養(yǎng)支持需重點(diǎn)關(guān)注。每日蛋白質(zhì)攝入應(yīng)達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。合并肝性腦病時(shí)需暫時(shí)限制蛋白。補(bǔ)充復(fù)合維生素B族和維生素D，糾正常見缺乏癥。采用少食多餐模式，每日5-6餐減輕代謝負(fù)擔(dān)。
并發(fā)癥監(jiān)測(cè)不可忽視。定期檢查腹圍、體重變化，發(fā)現(xiàn)腹水需限制鈉鹽攝入。觀察大便顏色，出現(xiàn)黑便可能提示食管胃底靜脈破裂。每月監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能，每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查肝癌。
適度運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。選擇步行、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘。避免舉重等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，防止誘發(fā)消化道出血。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。
藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。避免自行服用非甾體抗炎藥、中草藥等可能傷肝的物質(zhì)。利尿劑、普萘洛爾等處方藥需按時(shí)按量服用，不可隨意調(diào)整劑量。接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。
出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊、持續(xù)高熱等急癥表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。晚期患者可考慮肝移植評(píng)估，但需滿足至少6個(gè)月戒酒期等條件。長(zhǎng)期隨訪應(yīng)由消化科和肝病科專家共同參與。
