頭上掉頭皮可能由頭皮干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、真菌感染或接觸性皮炎等原因引起，可通過調(diào)整洗護習(xí)慣、藥物治療等方式改善。
1、頭皮干燥：
氣候干燥、頻繁燙染或過度清潔會導(dǎo)致頭皮屏障受損，角質(zhì)層脫落形成白色屑狀物。建議選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)水，洗頭水溫控制在38℃以下，每周使用1-2次含神經(jīng)酰胺的護發(fā)素。冬季可配合使用荷荷巴油進行頭皮保濕。
2、脂溢性皮炎：
馬拉色菌過度繁殖引發(fā)慢性炎癥，表現(xiàn)為油膩性黃白色鱗屑伴紅斑，可能與雄激素水平升高、精神壓力有關(guān)。二硫化硒洗劑能抑制真菌增殖，嚴重時可短期外用氫化可的松乳膏。避免抓撓可減少繼發(fā)感染風(fēng)險。
3、銀屑病：
自身免疫異常導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊，覆蓋銀白色鱗屑。卡泊三醇搽劑能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞分化，配合窄譜紫外線照射可緩解癥狀。該病易反復(fù)發(fā)作，需注意監(jiān)測關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。
4、真菌感染：
頭癬主要由犬小孢子菌等致病真菌引起，表現(xiàn)為圓形脫屑斑片伴斷發(fā)，具有傳染性。確診需進行真菌鏡檢，口服特比萘芬片聯(lián)合酮康唑洗劑治療效果顯著。患者衣物需煮沸消毒避免交叉感染。
5、接觸性皮炎：
染發(fā)劑、燙發(fā)藥水中的苯二胺等成分可能誘發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致頭皮紅腫、滲出及脫屑。急性期可用生理鹽水濕敷，口服氯雷他定片抗過敏。建議染發(fā)前48小時進行皮膚斑貼試驗。
日常應(yīng)避免過度搔抓頭皮，選擇無硅油無硫酸鹽的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品。飲食上增加富含維生素B族的全谷物、深海魚類攝入，減少辛辣刺激食物。洗頭時指腹輕柔按摩代替指甲抓洗，吹風(fēng)機溫度不宜過高。若脫屑伴隨明顯紅斑、滲液或脫發(fā)，需及時至皮膚科進行伍德燈檢查、皮膚鏡評估等專業(yè)診斷。
