異維A酸軟膠囊需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,具體劑量和療程需根據(jù)個(gè)體病情調(diào)整。該藥物主要用于重度痤瘡、角化異常等皮膚病治療,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮膚干燥、光敏感等。
1、適應(yīng)癥:
異維A酸軟膠囊適用于對(duì)常規(guī)治療無(wú)效的重度結(jié)節(jié)性痤瘡,以及毛囊角化病、魚(yú)鱗病等角化異常性疾病。對(duì)于輕度痤瘡或非適應(yīng)癥患者不建議使用,妊娠期女性絕對(duì)禁用。
2、用藥評(píng)估:
用藥前需進(jìn)行肝功能、血脂檢測(cè)及妊娠試驗(yàn)。治療期間每月需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯水平,育齡期女性需采取兩種以上避孕措施,停藥后仍需避孕3個(gè)月。
3、劑量調(diào)整:
標(biāo)準(zhǔn)劑量按體重計(jì)算,通常每日0.5-1mg/kg,分兩次隨餐服用可提高吸收率。對(duì)于肝功能異常者需減量,出現(xiàn)嚴(yán)重高甘油三酯血癥時(shí)應(yīng)暫停用藥。
4、不良反應(yīng):
90%患者會(huì)出現(xiàn)口唇干裂,60%發(fā)生皮膚干燥脫屑。建議使用無(wú)刺激保濕劑,避免日曬。少數(shù)可能出現(xiàn)夜間視力下降、關(guān)節(jié)疼痛等,需及時(shí)就醫(yī)。
5、藥物相互作用:
禁止與四環(huán)素類(lèi)抗生素聯(lián)用可能增加顱內(nèi)壓風(fēng)險(xiǎn),避免與維生素A制劑同服加重毒性。與華法林合用需加強(qiáng)凝血功能監(jiān)測(cè)。
服用異維A酸期間應(yīng)保持低脂飲食,限制酒精攝入。日常需加強(qiáng)防曬,選擇物理防曬產(chǎn)品。治療期間避免進(jìn)行激光、化學(xué)剝脫等美容項(xiàng)目。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力改變或抑郁傾向應(yīng)立即停藥就醫(yī)。完成療程后建議繼續(xù)使用溫和護(hù)膚品維持皮膚屏障功能,定期隨訪觀察復(fù)發(fā)情況。