腳踝內(nèi)側(cè)疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、藥物緩解、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練等方式減輕，通常由韌帶損傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、足弓異?；蛲达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)：
急性期立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)，減少韌帶和肌腱的牽拉。建議選擇硬底鞋提供支撐，睡眠時(shí)墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。持續(xù)制動(dòng)時(shí)間一般不超過72小時(shí)，長期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
2、冷敷處理：
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，低溫能收縮血管減輕腫脹。使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷，禁止熱敷或按摩。慢性疼痛者可交替冷熱敷，熱敷溫度不超過40℃。冷敷對肌腱炎和滑囊炎效果顯著。
3、藥物緩解：
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可緩解炎癥性疼痛，秋水仙堿適用于痛風(fēng)發(fā)作。外用雙氯芬酸鈉凝膠需避開破損皮膚。嚴(yán)重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素，但每年不超過3次。藥物使用需遵醫(yī)囑，避免掩蓋病情。
4、物理治療：
超聲波能促進(jìn)韌帶修復(fù)，沖擊波治療對鈣化性肌腱炎有效。慢性期采用低頻電刺激緩解肌肉痙攣，關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練預(yù)防粘連。矯形鞋墊可矯正扁平足引發(fā)的生物力學(xué)異常。物理治療需連續(xù)進(jìn)行2-4周。
5、康復(fù)訓(xùn)練：
疼痛緩解后開始踝泵運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶加強(qiáng)脛骨后肌群。平衡墊訓(xùn)練提升本體感覺，單腿站立從30秒逐步延長。游泳和騎自行車是推薦的低沖擊運(yùn)動(dòng)。康復(fù)周期通常需6-8周。
日常建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免穿高跟鞋或鞋底過硬的鞋子。增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽攝入有助于抗炎，補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后做跟腱拉伸。若疼痛持續(xù)超過2周、出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或夜間痛醒，需及時(shí)排查骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等器質(zhì)性疾病。
