智齒冠周炎可通過局部清潔、抗生素治療、切開引流、鎮(zhèn)痛處理、拔牙手術(shù)等方式治療。該疾病通常由智齒萌出不全、食物嵌塞、細(xì)菌感染、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
1、局部清潔:使用生理鹽水或氯己定含漱液沖洗齦袋,每日3-4次清除食物殘?jiān)途?。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免刺激腫脹的牙齦。含漱溫鹽水可緩解局部炎癥反應(yīng)。
2、抗生素治療:細(xì)菌感染需采用阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等藥物控制。用藥前需確認(rèn)無過敏史,療程通常5-7天。嚴(yán)重感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素。
3、切開引流:形成膿腫時(shí)需在局麻下行齦瓣切開術(shù),放置碘仿紗條引流膿液。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,進(jìn)流質(zhì)飲食。需配合抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。
4、鎮(zhèn)痛處理:布洛芬或?qū)σ阴0被涌删徑馓弁?,局部涂抹利多卡因凝膠暫時(shí)麻痹神經(jīng)。冷敷患側(cè)面部每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),減輕腫脹和灼熱感。
5、拔牙手術(shù):反復(fù)發(fā)作或阻生智齒需手術(shù)拔除,采用翻瓣去骨法或微創(chuàng)拔牙術(shù)。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根形態(tài),術(shù)后需咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)禁止吸煙漱口。
急性期應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期保持每日兩次巴氏刷牙法,使用牙線清理鄰面。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,監(jiān)測對(duì)頜牙咬合情況。智齒萌出期間出現(xiàn)持續(xù)疼痛、張口受限或發(fā)熱癥狀需及時(shí)就診。