胃管誤插入肺部通常在數(shù)分鐘內(nèi)即可被發(fā)現(xiàn)，患者會出現(xiàn)劇烈嗆咳、呼吸困難等明顯癥狀。

胃管誤插是臨床操作中的嚴(yán)重并發(fā)癥，誤入氣道時由于氣管黏膜對異物高度敏感，會立即引發(fā)防御性反射。典型表現(xiàn)為突發(fā)性無法控制的嗆咳，伴隨血氧飽和度快速下降至90%以下，部分患者會出現(xiàn)紫紺或吸氣性喉鳴。醫(yī)護(hù)人員可通過聽診雙肺呼吸音不對稱、觀察到胃管在口腔內(nèi)異常擺動等方式快速識別。對于昏迷患者，需依賴血氧監(jiān)測儀報警或影像學(xué)檢查確認(rèn)。

現(xiàn)代醫(yī)療中預(yù)防措施已顯著降低誤插風(fēng)險。操作前需測量鼻尖至耳垂再到劍突的距離作為置管長度參考，置管后必須用注射器回抽觀察是否有胃液，同時用聽診器在上腹部注氣確認(rèn)"氣過水聲"。重癥患者推薦在X線透視下操作，超聲引導(dǎo)也能實時顯示管路走向。一旦發(fā)現(xiàn)誤插需立即拔除胃管，給予高流量吸氧，必要時行支氣管鏡取出誤吸物。

患者術(shù)后需保持半臥位休息，24小時內(nèi)禁食辛辣刺激食物，選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食逐步過渡。日常護(hù)理需關(guān)注有無低熱、胸痛等遲發(fā)性癥狀，適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練促進(jìn)肺功能恢復(fù)。家屬應(yīng)學(xué)會觀察異常呼吸音，避免患者劇烈活動或突然體位變化，若出現(xiàn)痰中帶血或持續(xù)干咳需及時復(fù)查胸部CT。