結(jié)腸腫瘤的嚴(yán)重程度取決于腫瘤性質(zhì)、分期及個體差異，良性腫瘤預(yù)后良好，惡性腫瘤需結(jié)合病理類型和轉(zhuǎn)移情況評估。
結(jié)腸腫瘤分為良性與惡性。良性腫瘤如腺瘤性息肉，生長緩慢且極少轉(zhuǎn)移，內(nèi)鏡下切除后定期隨訪即可。惡性腫瘤即結(jié)腸癌，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移潛能，需通過病理活檢明確分級。
結(jié)腸癌采用TNM分期系統(tǒng)評估嚴(yán)重程度。Ⅰ期腫瘤局限于腸壁，5年生存率超90%；Ⅳ期發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移如肝、肺，生存率顯著降低至約15%。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)根治。
良性腫瘤多無癥狀，偶見便血或腸梗阻。惡性腫瘤隨進展出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、貧血、消瘦等全身癥狀。腸穿孔或急性梗阻提示病情危急，需立即醫(yī)療干預(yù)。
良性腫瘤行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或腸段切除。惡性腫瘤需綜合治療，手術(shù)方式包括右半結(jié)腸切除術(shù)、全結(jié)腸切除術(shù)等，配合化療奧沙利鉑、卡培他濱、靶向治療貝伐珠單抗。
患者年齡、基礎(chǔ)疾病、基因檢測結(jié)果如微衛(wèi)星不穩(wěn)定性影響預(yù)后。林奇綜合征等遺傳性疾病需終身監(jiān)測。術(shù)后定期腸鏡和腫瘤標(biāo)志物檢查至關(guān)重要。
日常需保持高纖維飲食燕麥、西蘭花、限制紅肉攝入，每周150分鐘中等強度運動快走、游泳。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便異常時建議盡早就診消化科，40歲以上人群推薦定期結(jié)腸鏡檢查。
