蕁麻疹可通過避免過敏原、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
1、避免過敏原:明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素是治療基礎(chǔ)。常見過敏原包括海鮮、堅果、塵螨、花粉等,可通過過敏原檢測輔助識別。日常需保持環(huán)境清潔,避免接觸刺激性化學(xué)物質(zhì),選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦。
2、抗組胺藥物:第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定能有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性患者需規(guī)律用藥3-6個月,急性發(fā)作期可短期聯(lián)用第一代藥物如苯海拉明增強(qiáng)效果。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
3、免疫調(diào)節(jié)治療:頑固性病例可使用奧馬珠單抗等IgE抑制劑,或環(huán)孢素等免疫抑制劑。此類治療適用于常規(guī)藥物無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹,需監(jiān)測肝腎功能和感染風(fēng)險。
4、中醫(yī)調(diào)理:血虛風(fēng)燥型可用消風(fēng)散加減,濕熱蘊(yùn)膚型適合龍膽瀉肝湯。針灸選取曲池、血海等穴位,配合刺絡(luò)拔罐改善局部微循環(huán)。療程需持續(xù)2-3個月觀察療效。
5、生活方式干預(yù):保持作息規(guī)律,避免熬夜和情緒波動。溫水沐浴時禁用堿性皂液,水溫控制在37℃以下。每日記錄發(fā)作誘因,堅持有氧運(yùn)動如游泳、快走增強(qiáng)體質(zhì)。
慢性蕁麻疹患者需建立長期管理計劃,飲食推薦薏米粥、綠豆湯等清熱利濕食材,忌食辛辣發(fā)物。發(fā)作期冷敷可緩解瘙癢,環(huán)境濕度維持在50%-60%。癥狀持續(xù)6周以上應(yīng)進(jìn)行甲狀腺功能等系統(tǒng)檢查,排除潛在疾病。