手掌心濕疹可能由皮膚屏障受損、接觸性過敏原刺激、頻繁接觸化學(xué)物質(zhì)、遺傳易感性、免疫功能異常等原因引起，可通過保濕修復(fù)、避免刺激物、局部用藥、口服抗組胺藥、光療等方式治療。
長期過度清潔或干燥環(huán)境導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層水分流失，皮脂膜破壞引發(fā)慢性炎癥。日常需使用含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜，避免堿性洗滌劑，洗手后立即涂抹凡士林或尿素軟膏。
鎳金屬、橡膠手套或染發(fā)劑等接觸性致敏物誘發(fā)IV型變態(tài)反應(yīng)。建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏源，工作時(shí)佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯手套，急性期使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
長期接觸洗潔精、消毒劑等表面活性劑會(huì)溶解皮膚油脂。操作刺激性物品前可預(yù)先涂抹隔離霜，選擇pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品，接觸后立即用清水沖洗。
特應(yīng)性體質(zhì)患者FLG基因突變導(dǎo)致絲聚蛋白合成減少。此類人群需全年加強(qiáng)保濕，發(fā)作期使用0.1%他克莫司軟膏，避免合并金黃色葡萄球菌感染。
Th2細(xì)胞過度活化引發(fā)IL-4、IL-13等細(xì)胞因子分泌失調(diào)。中重度患者可短期外用丙酸氟替卡松，頑固性病例需采用窄譜UVB治療，每周2-3次。
日常飲食注意補(bǔ)充維生素A、E及歐米伽3脂肪酸，推薦食用三文魚、胡蘿卜和杏仁。避免搔抓導(dǎo)致苔蘚樣變，夜間可戴純棉手套防止無意識(shí)撓抓。每周進(jìn)行手部溫水燕麥浴，水溫控制在37℃以下。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)滲液結(jié)痂，需皮膚科排除真菌感染。
