眼角膜燒傷的嚴(yán)重程度取決于燒傷原因和深度。輕度燒傷通常可自行修復(fù),重度燒傷可能導(dǎo)致視力受損甚至失明。
一、輕度角膜燒傷:
輕度角膜燒傷多由紫外線照射或輕微化學(xué)物質(zhì)濺入引起。癥狀表現(xiàn)為眼部刺痛、畏光、流淚,一般24小時內(nèi)癥狀緩解。這類損傷僅累及角膜上皮層,細(xì)胞再生能力強(qiáng),使用人工淚液保持濕潤,避免揉眼,多數(shù)3-5天可完全愈合。日常需佩戴防紫外線眼鏡,接觸化學(xué)物品時做好防護(hù)。
二、中度角膜燒傷:
中度燒傷常見于強(qiáng)酸強(qiáng)堿接觸或高溫蒸汽損傷,角膜基質(zhì)層部分受累?;颊叱霈F(xiàn)持續(xù)眼痛、視力模糊、眼瞼痙攣等癥狀。需立即用生理鹽水沖洗15分鐘以上,并就醫(yī)進(jìn)行抗生素眼膏包扎??赡苓z留角膜云翳影響視力,需定期復(fù)查角膜地形圖,必要時進(jìn)行羊膜移植促進(jìn)修復(fù)。
三、重度角膜燒傷:
深度化學(xué)燒傷或熔融金屬灼傷可導(dǎo)致角膜全層壞死,伴發(fā)虹膜粘連、繼發(fā)青光眼等并發(fā)癥。急診處理包括前房穿刺沖洗,后期需角膜移植手術(shù)。這類患者視力預(yù)后差,可能需多次行角膜緣干細(xì)胞移植,術(shù)后需長期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
角膜燒傷后應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,室內(nèi)可佩戴墨鏡減輕畏光癥狀。飲食上增加維生素A、C及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如胡蘿卜、藍(lán)莓、深海魚等促進(jìn)角膜修復(fù)?;謴?fù)期保持眼部清潔,按醫(yī)囑使用促角膜修復(fù)眼藥水,三個月內(nèi)避免游泳和劇烈運動。若出現(xiàn)視力驟降、眼壓升高等情況需立即復(fù)診。