乙肝抗病毒治療通常需要長期堅持，具體療程因人而異，需根據(jù)病毒載量、肝功能及肝臟組織學(xué)變化綜合評估。
1、治療時長的影響因素：
乙肝抗病毒治療的持續(xù)時間與患者病情嚴(yán)重程度、病毒基因型、治療應(yīng)答情況密切相關(guān)。病毒載量高、存在肝纖維化或肝硬化的患者往往需要更長時間治療。治療初期每3-6個月需監(jiān)測乙肝病毒DNA定量、肝功能及肝臟超聲，根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。部分患者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，此時可考慮停藥觀察。
2、不同階段的治療目標(biāo)：
對于慢性乙肝攜帶者，治療目標(biāo)是維持肝功能穩(wěn)定，防止病情進(jìn)展?；顒有愿窝谆颊咝柰ㄟ^抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制，減輕肝臟炎癥。肝硬化患者則需要終身用藥控制病情，降低肝癌發(fā)生風(fēng)險。采用恩替卡韋、替諾福韋等一線抗病毒藥物后，多數(shù)患者3-5年內(nèi)可實現(xiàn)病毒學(xué)應(yīng)答，但過早停藥可能導(dǎo)致病毒反彈。
3、特殊人群的療程差異：
育齡期女性在妊娠期間需持續(xù)用藥預(yù)防母嬰傳播，產(chǎn)后仍需根據(jù)肝功能決定是否繼續(xù)治療。合并艾滋病毒感染者需同時進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，療程可能延長。兒童患者用藥需嚴(yán)格遵循體重調(diào)整劑量，治療達(dá)標(biāo)后仍需維持1-2年鞏固期。老年患者因免疫力下降，停藥后復(fù)發(fā)風(fēng)險較高，通常建議延長治療時間。
乙肝患者治療期間需嚴(yán)格戒酒，避免食用霉變食物和高脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。規(guī)律作息有助于維持免疫功能，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運動可改善肝臟代謝。定期復(fù)查乙肝兩對半、甲胎蛋白和肝臟彈性檢測，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)對疾病康復(fù)至關(guān)重要，可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。
