拉大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、內(nèi)鏡下治療、抗炎治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、痔瘡：
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。日常避免久坐久站，增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜，溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2、肛裂：
肛裂因硬便劃傷肛管皮膚引發(fā)撕裂樣疼痛和出血，血液量少但可見(jiàn)于手紙或便池。建議每日飲用1500ml水軟化糞便，局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。
3、腸道息肉：
腸道息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。直徑超過(guò)1cm的息肉需通過(guò)結(jié)腸鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)處理。
4、潰瘍性結(jié)腸炎：
潰瘍性結(jié)腸炎屬于自身免疫性疾病，伴隨黏液膿血便、腹痛腹瀉等癥狀。治療需使用美沙拉嗪、潑尼松等抗炎藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行全結(jié)腸切除術(shù)。
5、結(jié)直腸癌：
結(jié)直腸癌患者便血?；旌习导t色血液，伴隨體重下降、腸梗阻等癥狀。確診后根據(jù)分期選擇腹腔鏡根治術(shù)或放化療，早期發(fā)現(xiàn)五年生存率可達(dá)90%。
日常增加菠菜、火龍果等富含維生素K的食物，避免辛辣刺激飲食；規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能；出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛需立即消化科就診。糞便潛血試驗(yàn)和結(jié)腸鏡檢查是明確病因的關(guān)鍵手段，40歲以上人群建議每2年篩查一次。
