在醫(yī)療技術(shù)日新月異的今天，針對惡性腫瘤的治療方法也在不斷演進(jìn)。釔90治療，作為近年來備受矚目的新型治療手段，其效果是否真的如部分患者所擔(dān)憂的那樣，并不優(yōu)于普通介入治療呢？
釔90治療，全稱為釔[90Y]微球選擇性內(nèi)放射治療（SIRT），是一種利用放射性核素釋放β射線來殺死腫瘤細(xì)胞的治療方法。這種治療方法通過微創(chuàng)介入技術(shù)經(jīng)導(dǎo)管將含有放射性釔[90Y]的微球送達(dá)腫瘤供血的肝動脈，微球隨著血液的流動，最終停留在腫瘤的毛細(xì)血管網(wǎng)末端，覆蓋腫瘤并釋放射線，從而達(dá)到治療目的。
釔90效果并不優(yōu)于普通介入嗎？當(dāng)然不是
釔90介入治療效果通常優(yōu)于普通介入治療，其具有精準(zhǔn)度高、療效優(yōu)良、微創(chuàng)治療、副作用小等優(yōu)勢。
1、精準(zhǔn)度高：由于釔[90Y]射線輻射范圍小，釔[90Y]微球治療精準(zhǔn)輻射腫瘤，利用肝臟血管特點(diǎn)，能夠最大限度地減少對周圍正常肝組織的損傷。普通介入治療中，化療藥物或栓塞劑的分布精準(zhǔn)度相對較差。
2、療效優(yōu)良：釔[90Y]微球發(fā)射的高能量β射線能有效破壞腫瘤細(xì)胞的DNA雙鏈，抑制腫瘤生長，一次釔90微球治療可有效轉(zhuǎn)化和降期，增加患者手術(shù)機(jī)會，提升治療效果。普通介入治療雖然在控制腫瘤方面有一定效果，但對體積較大、病情復(fù)雜的腫瘤需多次治療，很難實現(xiàn)理想的治療效果。
3、微創(chuàng)治療：釔[90Y]微球治療為微創(chuàng)手術(shù)，過程簡單，患者痛苦小，術(shù)后觀察時間短，無需特殊護(hù)理。普通介入治療通常需要通過血管插入導(dǎo)管進(jìn)行，手術(shù)過程相對復(fù)雜，患者可能會經(jīng)歷更多的不適和恢復(fù)時間。
4、副作用?。横怺90Y]在體內(nèi)作用時間短，患者和家屬無需特殊防護(hù)，輻射對他人影響極小。治療后，患者通常能夠快速恢復(fù)，生活質(zhì)量得到保障。普通介入治療副作用相對較大，可能出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛、惡心等栓塞后綜合征，還可能影響肝功能。這些副作用可能會延長患者的恢復(fù)時間，降低生活質(zhì)量。
綜上所述，釔90介入治療在精準(zhǔn)度、治療效果、副作用等方面均表現(xiàn)出優(yōu)于普通介入治療的特點(diǎn)。然而，這并不意味著所有肝癌患者都適合接受釔90介入治療。
什么樣的患者適合釔90治療？
1、針對早期高復(fù)發(fā)風(fēng)險的可切除人群，可應(yīng)用新輔助治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險；
2、中晚期患者可以用釔90進(jìn)行縮瘤降期、增大余肝，爭取手術(shù)切除治愈的機(jī)會；
3、對于不愿意外科切除的患者，也能進(jìn)行放射性肝段消融，獲得跟手術(shù)切除一樣的效果，通向治愈。
釔90介入治療已在全球超過50個國家和地區(qū)臨床應(yīng)用超過20年，累計治療超過15萬人次，被納入美國及歐洲等多個國家的公共醫(yī)療服務(wù)，獲得多項國際指南的推薦。自2022年1月遠(yuǎn)大醫(yī)藥釔[90Y]微球注射液（易甘泰?）獲準(zhǔn)上市以來，該介入療法在我國大陸18個省份的50余家醫(yī)院應(yīng)用，治療總數(shù)超過2000例。?
總之，在選擇治療方法時，患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決策。是否適合釔90治療，具體治療方案需由正規(guī)醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生綜合評估。同時，保持良好的心態(tài)和積極的生活方式也是戰(zhàn)勝疾病的重要因素。
