前列腺癌檢查指標(biāo)主要有前列腺特異性抗原、直腸指檢、經(jīng)直腸超聲檢查、前列腺穿刺活檢、影像學(xué)檢查等。
1、前列腺特異性抗原
前列腺特異性抗原是前列腺癌篩查的重要指標(biāo),通過(guò)抽血檢測(cè)血液中PSA水平。PSA數(shù)值異常升高可能提示前列腺存在病變,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。前列腺炎、前列腺增生等良性疾病也可能導(dǎo)致PSA升高。
2、直腸指檢
醫(yī)生通過(guò)手指經(jīng)直腸觸摸前列腺,評(píng)估其大小、質(zhì)地及有無(wú)結(jié)節(jié)。直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺表面的異常硬結(jié),但無(wú)法檢測(cè)前列腺內(nèi)部病變。這項(xiàng)檢查操作簡(jiǎn)便,是前列腺癌初步篩查的常規(guī)手段。
3、經(jīng)直腸超聲檢查
通過(guò)超聲探頭經(jīng)直腸對(duì)前列腺進(jìn)行成像,可觀察前列腺形態(tài)、大小及內(nèi)部結(jié)構(gòu)。超聲檢查能發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)的低回聲區(qū),輔助判斷是否存在腫瘤。檢查過(guò)程中可能同時(shí)進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢。
4、前列腺穿刺活檢
在超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸或會(huì)陰穿刺獲取前列腺組織進(jìn)行病理檢查,是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。穿刺活檢可明確腫瘤的病理類型和分級(jí)。檢查后可能出現(xiàn)血尿、血精等短期并發(fā)癥。
5、影像學(xué)檢查
包括磁共振成像、骨掃描等,用于評(píng)估腫瘤范圍及轉(zhuǎn)移情況。多參數(shù)磁共振能清晰顯示前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu),幫助定位可疑病灶。骨掃描可檢測(cè)前列腺癌常見(jiàn)的骨轉(zhuǎn)移灶,對(duì)疾病分期有重要價(jià)值。
前列腺癌檢查需要根據(jù)個(gè)體情況、癥狀表現(xiàn)和初步檢查結(jié)果選擇相應(yīng)項(xiàng)目。建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺癌篩查,有家族史者可提前至45歲。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、騎自行車等活動(dòng),以免影響PSA檢測(cè)結(jié)果。檢查后注意觀察有無(wú)異常出血或感染癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常保持健康生活方式,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免久坐,有助于前列腺健康。