射精痛可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、抗生素、α受體阻滯劑、肌肉松弛劑或抗抑郁藥等藥物治療。射精痛可能與前列腺炎、精囊炎、尿道狹窄、神經(jīng)肌肉功能障礙或心理因素有關(guān),需根據(jù)病因選擇針對(duì)性藥物。
1、非甾體抗炎藥
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥適用于炎癥或組織損傷引起的射精痛,能緩解局部充血和疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),但長(zhǎng)期使用可能引起胃腸不適,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用。合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí)需配合抗生素使用。
2、抗生素
左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素用于細(xì)菌性前列腺炎或精囊炎導(dǎo)致的射精痛。藥物可消除病原體感染,改善輸精管道黏膜水腫。使用前需進(jìn)行尿培養(yǎng)或前列腺液檢查明確致病菌,完成規(guī)定療程以防復(fù)發(fā)。喹諾酮類抗生素可能影響軟骨發(fā)育,青少年患者慎用。
3、α受體阻滯劑
坦索羅辛緩釋膠囊、多沙唑嗪片可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,緩解功能性射精梗阻。適用于神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)異常或慢性盆腔疼痛綜合征患者,能降低射精時(shí)尿生殖膈張力。服藥期間可能出現(xiàn)體位性低血壓,建議首次用藥后臥床觀察。
4、肌肉松弛劑
鹽酸乙哌立松片、替扎尼定片適用于盆底肌痙攣相關(guān)的射精痛,通過抑制脊髓反射減輕肌肉過度收縮。這類藥物常配合物理治療使用,可能出現(xiàn)嗜睡副作用,機(jī)械操作者需謹(jǐn)慎。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
5、抗抑郁藥
阿米替林片、帕羅西汀片等藥物可用于心因性射精痛,通過調(diào)節(jié)中樞痛覺敏感度改善癥狀。焦慮抑郁導(dǎo)致的盆底肌緊張性疼痛可獲緩解,但需持續(xù)用藥數(shù)周起效。突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng),需逐步減量。
射精痛患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,減少咖啡因和碳酸飲料攝入。適度溫水坐浴可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌控制力。性生活前后保持會(huì)陰清潔,控制頻次避免過度充血。若疼痛持續(xù)或伴血精、排尿困難等癥狀,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。心理因素主導(dǎo)者建議接受專業(yè)心理咨詢。