孕婦B超檢查主要用于評(píng)估胎兒發(fā)育情況、胎盤位置及母體生殖器官狀態(tài),主要包括胎兒大小、胎心搏動(dòng)、羊水量、胎盤成熟度、子宮及附件結(jié)構(gòu)等項(xiàng)目。
1、胎兒發(fā)育評(píng)估
通過測(cè)量胎兒頭圍、腹圍、股骨長度等參數(shù)判斷生長是否符合孕周,可篩查胎兒生長受限或巨大兒。二維超聲能清晰顯示胎兒顱腦、脊柱、心臟等器官結(jié)構(gòu),四維超聲可動(dòng)態(tài)觀察胎兒面部表情及肢體活動(dòng)。
2、胎心監(jiān)測(cè)
B超可檢測(cè)胎兒心率及節(jié)律,正常范圍為每分鐘110-160次。多普勒超聲能評(píng)估臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù),異常升高可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。胎心監(jiān)護(hù)結(jié)合生物物理評(píng)分可全面評(píng)估胎兒安危。
3、羊水評(píng)估
測(cè)量羊水最大垂直深度或羊水指數(shù)判斷羊水量,過少可能合并胎兒泌尿系統(tǒng)異常,過多需警惕妊娠期糖尿病或胎兒消化道畸形。羊水渾濁度觀察可間接反映胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。
4、胎盤檢查
確定胎盤附著位置排除前置胎盤,評(píng)估胎盤成熟度分級(jí)。超聲可識(shí)別胎盤早剝、胎盤植入等異常,胎盤厚度異常增厚可能提示母胎感染或妊娠合并癥。
5、母體器官觀察
檢查子宮形態(tài)排除畸形子宮,監(jiān)測(cè)宮頸長度預(yù)測(cè)早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。附件區(qū)掃查可發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫等病變,子宮肌瘤可能影響胎兒娩出通道。產(chǎn)后B超還能觀察子宮復(fù)舊情況及宮腔殘留。
建議孕婦按時(shí)完成產(chǎn)前超聲檢查序列,早孕期NT檢查建議在孕11-13周進(jìn)行,大排畸超聲需在孕20-24周完成。檢查前無須空腹但需適度充盈膀胱,穿著寬松衣物便于暴露腹部。若發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸等常見現(xiàn)象不必過度焦慮,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)即可。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸,避免長時(shí)間仰臥位,出現(xiàn)陰道流血或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。