打呼??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、控制體重、戒除煙酒、治療鼻咽疾病、使用口腔矯正器等方式改善。打呼嚕通常由氣道狹窄、肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。
1、調(diào)整睡姿
側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜,緩解氣道阻塞。避免仰臥位時重力作用導(dǎo)致軟腭下垂,建議使用側(cè)臥枕或在睡衣背部縫制網(wǎng)球輔助保持體位。部分人群通過抬高床頭也能減輕喉部組織松弛造成的振動。
2、控制體重
頸部脂肪堆積會壓迫氣道空間,體重下降能顯著改善通氣狀況。建議通過低熱量飲食結(jié)合有氧運動減重,尤其需減少夜間碳水化合物攝入。肥胖合并打鼾者體重減輕后,呼吸暫停次數(shù)可明顯減少。
3、戒除煙酒
煙草刺激會引發(fā)咽喉黏膜水腫,酒精則抑制中樞神經(jīng)導(dǎo)致肌肉過度松弛。睡前4小時應(yīng)避免飲酒,吸煙者需逐步戒煙。長期吸煙者可能出現(xiàn)慢性咽炎,需配合霧化吸入治療消除氣道炎癥。
4、治療鼻咽疾病
過敏性鼻炎患者可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻塞,慢性鼻竇炎需配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物。扁桃體三度肥大或腺樣體增生者,需考慮等離子消融術(shù)等手術(shù)治療方案。
5、使用口腔矯正器
下頜前移矯治器通過前伸下頜擴大咽腔,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。定制型器械需口腔科取模制作,佩戴時可能出現(xiàn)暫時性關(guān)節(jié)不適,需定期復(fù)查調(diào)整咬合位置。
建立規(guī)律睡眠習(xí)慣,睡前3小時避免劇烈運動及飽食。臥室保持濕度在百分之四十至六十,使用防螨寢具減少過敏原。長期未緩解或伴隨晨起頭痛、白天嗜睡者,需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征。孕婦打鼾可能與妊娠期水腫相關(guān),建議采用左側(cè)臥位并監(jiān)測血壓變化。