妥布霉素眼膏一般使用3-7天，具體療程需根據(jù)感染類型、嚴(yán)重程度及醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。妥布霉素眼膏適用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎等眼部感染，使用時(shí)長(zhǎng)主要受感染控制情況、藥物敏感性、患者個(gè)體差異、用藥反應(yīng)及合并癥等因素影響。
1、感染控制情況
輕度細(xì)菌性結(jié)膜炎通常用藥3天癥狀可緩解，但需完成完整療程以防復(fù)發(fā)。若用藥后紅腫、分泌物未減輕，需復(fù)診評(píng)估是否需調(diào)整方案。嚴(yán)重角膜潰瘍可能需要連續(xù)使用1周以上，直至炎癥完全消退。
2、藥物敏感性
不同致病菌對(duì)妥布霉素的敏感性差異顯著。金黃色葡萄球菌感染一般3-5天見(jiàn)效，而銅綠假單胞菌感染可能需要延長(zhǎng)至7-10天。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果可輔助判斷最佳療程，避免過(guò)早停藥導(dǎo)致耐藥性。
3、患者個(gè)體差異
兒童、老年人或免疫力低下者代謝速率不同，需個(gè)體化調(diào)整用藥周期。糖尿病患者抗感染療程通常比普通人長(zhǎng)1-2天。用藥期間出現(xiàn)眼瞼瘙癢、充血加重等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
4、用藥反應(yīng)
癥狀完全消失后建議繼續(xù)用藥24-48小時(shí)鞏固療效。若用藥72小時(shí)無(wú)改善，需考慮病原體耐藥或診斷偏差。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)真菌二重感染，非復(fù)雜感染不建議超過(guò)10天。
5、合并癥影響
合并干眼癥者需同步進(jìn)行人工淚液治療，避免眼膏黏稠度影響藥效。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)停用至感染治愈，療程可能相應(yīng)延長(zhǎng)。術(shù)后預(yù)防性用藥通常控制在5天內(nèi)。
使用妥布霉素眼膏期間避免接觸鏡片或其他眼部化妝品，用藥前后需清潔雙手。若出現(xiàn)視力模糊屬正?，F(xiàn)象，建議給藥后閉眼按壓淚囊區(qū)減少全身吸收。定期復(fù)查眼壓，青光眼患者慎用。保持用藥時(shí)間間隔均勻，夜間使用可延長(zhǎng)藥物接觸時(shí)間。儲(chǔ)存時(shí)注意避光防潮，開(kāi)封后超過(guò)4周不宜繼續(xù)使用。飲食上多攝入維生素A和鋅有助于角膜修復(fù)，但無(wú)須刻意忌口。
