經(jīng)血中出現(xiàn)血塊可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關。經(jīng)血血塊的形成主要有月經(jīng)量過多、子宮收縮異常、凝血機制變化、激素水平波動、子宮結(jié)構異常等原因。
1、月經(jīng)量過多
月經(jīng)出血量超過80毫升時，血液無法被及時溶解，容易形成血塊。這種情況常見于青春期月經(jīng)初潮或圍絕經(jīng)期女性，可能與子宮內(nèi)膜增厚有關。建議使用月經(jīng)杯測量出血量，若持續(xù)超過正常范圍需就醫(yī)排查。
2、子宮收縮異常
子宮肌層收縮力減弱會導致經(jīng)血滯留宮腔，血液中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白形成凝塊。這種情況常見于缺乏運動或子宮發(fā)育不良者，適度運動可促進子宮收縮，必要時可用益母草等中藥調(diào)理。
3、凝血機制變化
血小板增多癥或維生素K缺乏等凝血功能異常，會使經(jīng)血中凝血因子活性增強?？赡馨殡S牙齦出血或皮下瘀斑，需檢查血常規(guī)和凝血四項。凝血異常者可適量補充維生素K含量高的西藍花、菠菜等食物。
4、激素水平波動
孕激素不足會導致子宮內(nèi)膜脫落不全，脫落的組織與血液混合形成血塊。多囊卵巢綜合征患者常見這種情況，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，可通過性激素六項檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)。
5、子宮結(jié)構異常
子宮肌瘤或腺肌癥會改變宮腔形態(tài)，影響經(jīng)血排出速度。黏膜下肌瘤尤其容易導致血塊形成，通常伴有痛經(jīng)加重和經(jīng)期延長。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可用桂枝茯苓膠囊控制，較大肌瘤需考慮手術剔除。
建議記錄月經(jīng)周期中血塊出現(xiàn)的頻率和大小，觀察是否伴隨腹痛、頭暈等癥狀。日常避免經(jīng)期劇烈運動和生冷飲食，適量飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán)。若血塊持續(xù)存在或伴隨嚴重不適，應及時進行婦科超聲和激素水平檢測，排除器質(zhì)性病變后，可通過中醫(yī)調(diào)理改善體質(zhì)。經(jīng)期注意保暖和休息，選擇透氣性好的衛(wèi)生用品，保持外陰清潔干燥。
