絕經(jīng)后出血需警惕婦科疾病風(fēng)險(xiǎn)，常見原因包括萎縮性陰道炎、子宮內(nèi)膜息肉、激素替代治療副作用等。絕經(jīng)后陰道出血屬于異?，F(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
生理性因素中，陰道黏膜萎縮是最常見誘因。絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道壁變薄，輕微摩擦即可引發(fā)出血。日?？蛇x用水溶性潤(rùn)滑劑，保持外陰清潔干燥。激素替代治療可能引起突破性出血，需定期監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度。
病理性因素需重點(diǎn)排查子宮內(nèi)膜病變。子宮內(nèi)膜息肉表現(xiàn)為不規(guī)則出血，可能伴隨下腹墜脹感，通過(guò)超聲檢查可確診。子宮內(nèi)膜增生通常與長(zhǎng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素刺激有關(guān)，典型癥狀為大量出血或點(diǎn)滴出血持續(xù)超過(guò)一周。
惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長(zhǎng)而升高。子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于60歲以上女性，早期可能僅表現(xiàn)為少量褐色分泌物，晚期可出現(xiàn)惡臭排液。宮頸癌篩查異常者出現(xiàn)接觸性出血時(shí)，需行陰道鏡活檢。這兩種情況均需病理檢查確診。
建議所有絕經(jīng)后出血患者進(jìn)行婦科檢查、經(jīng)陰道超聲和宮頸癌篩查。出血期間避免性生活，記錄出血時(shí)間與特點(diǎn)。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)兩周以上，應(yīng)立即就診。
