孕婦退燒藥主要包括對乙酰氨基酚、布洛芬孕晚期禁用和物理降溫方法。選擇藥物需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),避免使用阿司匹林等可能影響胎兒發(fā)育的藥物。
對乙酰氨基酚是妊娠期最常用的安全退熱藥物,其通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,常規(guī)劑量下不會增加胎兒畸形風(fēng)險。使用期間需監(jiān)測肝功能,避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥聯(lián)用。
布洛芬在孕早期和孕中期相對安全,但妊娠30周后可能誘發(fā)胎兒動脈導(dǎo)管早閉,導(dǎo)致肺動脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥。存在腎功能不全或消化道潰瘍病史的孕婦應(yīng)禁用該藥物。
物理降溫是首選的輔助退熱方式,包括溫水擦浴重點擦拭頸部、腋窩等大血管走行區(qū)、退熱貼應(yīng)用以及保持環(huán)境通風(fēng)。體溫超過38.5℃且持續(xù)不降時,需及時就醫(yī)排除感染性疾病。
特殊情況下,醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。例如細(xì)菌感染引起的發(fā)熱可能需要聯(lián)合使用頭孢類抗生素,病毒感染則以對癥治療為主。任何藥物使用前都應(yīng)充分評估母嬰獲益風(fēng)險比。