肱骨外上髁炎俗稱網(wǎng)球肘的康復(fù)需避免過度使用患肢并配合綜合治療。該病主要由慢性勞損、急性損傷或姿勢不當(dāng)引發(fā),典型表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、握力下降及前臂活動受限。
日常護(hù)理中應(yīng)減少重復(fù)性腕部動作,如擰毛巾、提重物等。急性期可冰敷患處15分鐘,每日2-3次以緩解腫脹。佩戴肘關(guān)節(jié)支具能分散肌腱拉力,推薦選擇可調(diào)節(jié)壓力的護(hù)具。
物理治療包括超聲波療法和沖擊波治療,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。伸展訓(xùn)練需循序漸進(jìn),推薦做腕伸肌群牽拉:健側(cè)手壓住患側(cè)手掌向背側(cè)緩慢下壓,每次維持15秒。
藥物治療可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。頑固性疼痛可考慮局部封閉治療,常用藥物為利多卡因復(fù)合糖皮質(zhì)激素。
病程超過6個月且保守治療無效者,可能需要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)清理瘢痕組織。術(shù)后需進(jìn)行3-6周漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,重點(diǎn)恢復(fù)前臂旋轉(zhuǎn)功能。
癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間靜息痛時,需排查頸椎病或橈神經(jīng)卡壓等并發(fā)癥。糖尿病患者應(yīng)密切監(jiān)測血糖,高血糖狀態(tài)會延緩肌腱修復(fù)。