胃氣上逆可通過藥物治療緩解癥狀,常用藥物包括促胃腸動力藥、抑酸藥和中藥制劑。胃氣上逆通常由飲食不當(dāng)、胃食管反流病或功能性消化不良等因素引起。
促胃腸動力藥能增強胃腸蠕動,減少胃內(nèi)容物反流。多潘立酮通過阻斷多巴胺受體改善胃排空;莫沙必利選擇性激活5-羥色胺受體促進胃腸協(xié)調(diào)運動;伊托必利通過雙重機制增強胃竇收縮力。
抑酸藥可降低胃酸分泌,減輕反流物對食管的刺激。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能長效抑制胃壁細(xì)胞泌酸功能;H2受體阻滯劑如雷尼替丁、法莫替丁通過競爭性拮抗組胺受體減少胃酸分泌。
中藥制劑具有和胃降逆功效。半夏瀉心湯含黃連、半夏等成分,可調(diào)和寒熱、平降逆氣;旋覆代赭湯由旋覆花、代赭石組成,擅長鎮(zhèn)逆止嘔;香砂養(yǎng)胃丸通過木香、砂仁等藥物理氣健脾。
胃氣上逆若伴隨嘔血、消瘦或吞咽困難等癥狀,需及時消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。長期反復(fù)發(fā)作建議完善胃鏡檢查,明確是否存在食管裂孔疝或 Barrett食管等病變。