手術(shù)前灌腸可通過減少術(shù)中污染風(fēng)險、便于手術(shù)操作、降低術(shù)后感染概率、預(yù)防腸梗阻、提高患者舒適度等方式實現(xiàn)。這一操作通常由腸道清潔需求、手術(shù)部位特殊性、麻醉安全考慮、術(shù)后恢復(fù)需要、醫(yī)療規(guī)范要求等原因引起。

1、減少術(shù)中污染：消化道內(nèi)容物可能增加腹腔感染風(fēng)險，尤其涉及胃腸道手術(shù)時。灌腸清除糞便能顯著降低術(shù)野污染概率，配合術(shù)前禁食可達到更佳清潔效果。采用生理鹽水或?qū)Ｓ霉嗄c液進行腸道準(zhǔn)備是常見方法。

2、便于手術(shù)操作：結(jié)直腸手術(shù)需要充分暴露術(shù)野，未排空的腸管可能影響手術(shù)器械操作空間。通過灌腸使腸管塌陷，有利于外科醫(yī)生精確分離組織。腸鏡檢查前灌腸可使視野更清晰，提高病變檢出率。

3、麻醉安全考慮：全身麻醉可能抑制腸道蠕動，增加反流誤吸風(fēng)險。術(shù)前排空腸道能降低麻醉誘導(dǎo)期并發(fā)癥發(fā)生率。椎管內(nèi)麻醉患者灌腸后，可減少術(shù)后尿潴留和腸脹氣等不良反應(yīng)。

4、預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥：腸道手術(shù)后易發(fā)生粘連性腸梗阻，術(shù)前清潔能減少糞便淤積風(fēng)險。婦科手術(shù)灌腸可避免術(shù)中直腸損傷導(dǎo)致的污染。泌尿外科手術(shù)前灌腸能降低直腸細(xì)菌移位引起的尿路感染。

5、醫(yī)療規(guī)范要求：根據(jù)手術(shù)類型制定相應(yīng)腸道準(zhǔn)備方案是醫(yī)療常規(guī)。美國外科感染預(yù)防指南推薦結(jié)直腸手術(shù)前需機械性腸道準(zhǔn)備。我國圍手術(shù)期管理專家共識將特定手術(shù)前灌腸列為標(biāo)準(zhǔn)流程。

手術(shù)前腸道準(zhǔn)備需結(jié)合個體情況調(diào)整，包括增加膳食纖維攝入、適量運動促進腸蠕動、補充水分維持電解質(zhì)平衡等措施。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成準(zhǔn)備流程，術(shù)后逐步恢復(fù)飲食可從流質(zhì)開始，配合腹部按摩緩解腹脹。醫(yī)護人員會根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷程度制定個性化康復(fù)計劃，確?；颊甙踩冗^圍手術(shù)期。