中度脂肪肝可能表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、乏力、食欲減退、體重異常波動(dòng)、肝功能輕度異常。
1、肝區(qū)隱痛：
右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛是常見癥狀，與肝臟體積增大牽拉肝包膜有關(guān)?；颊呖赡苷`以為是胃部不適，但疼痛位置更偏向右側(cè)肋骨下方。日常需避免高脂飲食和酒精攝入，定期超聲檢查監(jiān)測(cè)肝臟形態(tài)變化。
2、持續(xù)乏力：
能量代謝障礙導(dǎo)致易疲勞感，即使充分休息仍感倦怠。這與肝細(xì)胞脂肪變性影響糖原合成有關(guān)，伴隨晨起后精神不振。建議進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，配合攝入燕麥、藜麥等低GI主食改善代謝。
3、食欲減退：
膽汁分泌異常影響消化功能，出現(xiàn)餐后飽脹、厭惡油膩食物等癥狀?？赡馨殡S輕微惡心感，尤其聞到油煙味時(shí)明顯。飲食可選擇清蒸魚、山藥等易消化食材，少食多餐減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
4、體重波動(dòng)：
短期內(nèi)體重增加或莫名下降均可能發(fā)生。代謝紊亂導(dǎo)致脂肪異常堆積，部分患者出現(xiàn)"瘦人脂肪肝"。需監(jiān)測(cè)腰圍變化，男性超過90cm、女性超過85cm提示內(nèi)臟脂肪超標(biāo)。
5、肝功能異常：
體檢可見ALT、AST輕度升高通常＜100U/L，GGT指標(biāo)敏感度更高。可能與氧化應(yīng)激損傷肝細(xì)胞有關(guān)，但很少出現(xiàn)黃疸。需每3個(gè)月復(fù)查肝功，避免使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。
控制總熱量攝入同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給，每日食用200g雞胸肉或豆腐；進(jìn)行每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如騎行、橢圓機(jī)訓(xùn)練；睡眠時(shí)間保證7小時(shí)以上避免代謝紊亂加重；定期檢測(cè)血糖血脂水平；出現(xiàn)蜘蛛痣或肝掌癥狀需立即肝病科就診。
