骨痂生長(zhǎng)速度受活動(dòng)強(qiáng)度影響，適度鍛煉可促進(jìn)愈合，長(zhǎng)期臥床可能延緩恢復(fù)。骨痂形成與力學(xué)刺激、血液循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)供給、炎癥控制、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

骨骼在承受適當(dāng)壓力時(shí)會(huì)產(chǎn)生電信號(hào)，刺激成骨細(xì)胞活性。步行、抗阻訓(xùn)練等低沖擊運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)骨痂礦化，但需避免骨折端剪切力。石膏固定期間可進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。

肌肉收縮產(chǎn)生的泵血效應(yīng)能增加骨折部位血供。臥床超過(guò)72小時(shí)會(huì)導(dǎo)致靜脈回流減少，局部缺氧影響軟骨內(nèi)骨化。建議每小時(shí)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，每天保持30分鐘直立位。

維生素D3和鈣磷代謝依賴(lài)負(fù)重刺激。完全臥床患者每周骨量流失達(dá)2%，推薦每日補(bǔ)充800IU維生素D。鮭魚(yú)、蛋黃、強(qiáng)化牛奶等食物可同步補(bǔ)充膠原蛋白合成原料。

機(jī)械應(yīng)力可調(diào)節(jié)前列腺素E2水平，過(guò)度制動(dòng)延長(zhǎng)炎癥期。臨床研究顯示早期非負(fù)重活動(dòng)使骨折愈合時(shí)間縮短3周。使用脈沖電磁場(chǎng)治療儀可替代部分力學(xué)刺激。

穩(wěn)定性骨折術(shù)后2周可開(kāi)始關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，4周介入部分負(fù)重。粉碎性骨折需延長(zhǎng)制動(dòng)期，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)訓(xùn)練。動(dòng)態(tài)超聲檢查可精準(zhǔn)評(píng)估骨痂成熟度。

骨折后營(yíng)養(yǎng)管理需保證每日1.2g/kg蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇乳清蛋白和深海魚(yú)?？祻?fù)期建議采用水中步行、功率自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步增加至每日6000步活動(dòng)量。吸煙患者需嚴(yán)格戒煙，尼古丁會(huì)使骨折愈合時(shí)間延長(zhǎng)1.5倍。定期進(jìn)行雙能X線(xiàn)骨密度檢測(cè)，骨質(zhì)疏松患者需同步進(jìn)行抗骨吸收治療。