肝硬化早期可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積、藥物性肝損傷等原因引起，可通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查、抗病毒治療、戒酒、保肝藥物等方式干預(yù)。
1、乏力疲倦：
肝細(xì)胞受損導(dǎo)致能量代謝障礙，患者常出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感，活動后加重。伴隨食欲減退時(shí)需警惕肝合成功能下降，建議減少體力消耗并增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉。
2、消化異常：
門靜脈高壓引發(fā)胃腸道淤血，早期表現(xiàn)為餐后腹脹、惡心。膽汁分泌不足可能導(dǎo)致脂肪瀉，每日攝入脂肪應(yīng)控制在40克以下，優(yōu)先選擇橄欖油、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸。
3、蜘蛛痣出現(xiàn)：
雌激素滅活能力降低致使毛細(xì)血管擴(kuò)張，常見于面頸部及上胸部。這種直徑2-5mm的紅色血管痣受壓褪色，與肝掌同為特征性表現(xiàn)，需監(jiān)測甲胎蛋白水平。
4、體重下降：
蛋白質(zhì)合成減少導(dǎo)致肌肉消耗，三個(gè)月內(nèi)體重減輕超過5%需警惕。建議分餐制補(bǔ)充支鏈氨基酸，每日熱量攝入不低于25kcal/kg，可選擇乳清蛋白粉、雞胸肉等。
5、牙齦出血：
凝血因子合成障礙使凝血酶原時(shí)間延長，輕微創(chuàng)傷即可出血。維生素K吸收不良會加重癥狀，日常應(yīng)避免堅(jiān)硬食物，定期檢測血小板計(jì)數(shù)和凝血功能。
肝硬化早期患者需嚴(yán)格禁酒并控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過3克。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，每周3-5次。監(jiān)測腹圍變化和下肢水腫情況，出現(xiàn)嘔血或意識模糊需立即急診。飲食宜選用易消化的南瓜、山藥等食材，避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。定期復(fù)查肝臟彈性檢測和腹部超聲，乙肝患者需持續(xù)服用恩替卡韋等抗病毒藥物。
