雄性激素過少可通過睪酮替代療法、十一酸睪酮、甲睪酮等藥物治療，通常由睪丸功能減退、下丘腦-垂體疾病、遺傳因素、藥物副作用、慢性疾病等原因引起。
睪酮替代療法是治療雄性激素缺乏的主要手段，通過外源性補(bǔ)充睪酮恢復(fù)生理水平。常用藥物包括長效注射劑如庚酸睪酮，需每2-4周肌肉注射一次；凝膠制劑如睪酮凝膠可每日涂抹于皮膚；口服制劑如十一酸睪酮需隨餐服用以促進(jìn)吸收。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血睪酮濃度、紅細(xì)胞壓積及前列腺特異性抗原。
十一酸睪酮作為口服雄激素制劑，通過淋巴系統(tǒng)吸收可避免肝臟首過效應(yīng)。該藥物適用于中老年男性遲發(fā)性性腺功能減退，能改善性欲減退、疲勞和肌肉量減少等癥狀。需注意可能引起肝功能異常、血脂代謝紊亂等不良反應(yīng)，用藥期間應(yīng)避免與抗凝藥物聯(lián)用。
甲睪酮屬于17-烷基化睪酮衍生物，具有較強(qiáng)蛋白同化作用。臨床用于治療睪丸功能衰竭導(dǎo)致的雄性激素缺乏，可促進(jìn)第二性征發(fā)育和維持骨密度。但長期使用可能抑制自身睪酮分泌，增加肝毒性風(fēng)險(xiǎn)，不建議作為首選治療藥物。
原發(fā)性性腺功能減退可能與克蘭費(fèi)爾特綜合征、睪丸炎、隱睪癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為睪丸體積縮小、無精癥、骨密度降低等癥狀。除激素替代外，隱睪癥需行睪丸固定術(shù)，嚴(yán)重生精障礙可考慮輔助生殖技術(shù)。
繼發(fā)性性腺功能減退常源于垂體瘤、血色素沉著癥等，多伴隨頭痛、視力障礙、甲狀腺功能異常等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，垂體瘤可選擇經(jīng)蝶竇手術(shù)或放療，同時(shí)配合GnRH脈沖治療促進(jìn)睪丸功能恢復(fù)。
日常飲食應(yīng)增加牡蠣、牛肉、堅(jiān)果等富含鋅元素食物，規(guī)律進(jìn)行抗阻訓(xùn)練促進(jìn)睪酮分泌，避免過度飲酒和熬夜。若出現(xiàn)持續(xù)疲勞、勃起功能障礙或情緒波動(dòng)，建議內(nèi)分泌科就診評(píng)估激素水平，排除心血管疾病和代謝綜合征等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
