視野缺損通常能被患者感知，具體表現(xiàn)為視野范圍縮小、視物模糊或出現(xiàn)暗點(diǎn)。

黃斑區(qū)病變可能導(dǎo)致視野中心出現(xiàn)固定暗點(diǎn)，患者閱讀時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)文字中間部分缺失。糖尿病視網(wǎng)膜病變或年齡相關(guān)性黃斑變性是常見(jiàn)誘因，需通過(guò)眼底熒光造影確診。日常可補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)，避免強(qiáng)光刺激。

青光眼引起的視野缺損多從鼻側(cè)開(kāi)始，患者撞到側(cè)面物體時(shí)才察覺(jué)。眼壓監(jiān)測(cè)顯示晝夜波動(dòng)超過(guò)8mmHg需警惕，伴有虹視、眼脹癥狀。建議進(jìn)行24小時(shí)眼壓曲線測(cè)量，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭動(dòng)作。

腦卒中患者可能出現(xiàn)同向性偏盲，表現(xiàn)為單側(cè)視野缺失但常被忽略。垂體瘤壓迫視交叉時(shí)產(chǎn)生雙顳側(cè)偏盲，患者會(huì)不自覺(jué)地轉(zhuǎn)頭代償。核磁共振檢查可明確病變位置，需控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。

視網(wǎng)膜色素變性晚期呈現(xiàn)進(jìn)行性視野縮窄，患者主訴如同通過(guò)管道看東西。常伴夜盲癥，基因檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)RPE65基因突變。佩戴濾光鏡減緩光損傷，補(bǔ)充維生素A延緩進(jìn)展。

偏頭痛先兆期可能出現(xiàn)鋸齒狀閃光暗點(diǎn)，持續(xù)20-60分鐘后自行消失。與大腦皮層擴(kuò)散性抑制有關(guān)，發(fā)作時(shí)需靜臥暗室。記錄發(fā)作頻率和誘因，避免攝入酪胺含量高的食物。

定期進(jìn)行Humphrey視野檢查能早期發(fā)現(xiàn)異常，40歲以上人群建議每年篩查。飲食注意補(bǔ)充深海魚(yú)油、藍(lán)莓等抗氧化食物，戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡。出現(xiàn)突發(fā)視野缺損伴頭痛嘔吐需立即就醫(yī)，警惕視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞或垂體卒中等急癥。保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)改善眼動(dòng)脈供血，睡眠時(shí)抬高床頭減少眼壓波動(dòng)。