腳背靜脈曲張可通過彈力襪壓迫、抬高下肢、避免久站、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由靜脈瓣膜功能不全、長期站立、肥胖、妊娠、遺傳等因素引起。
1、彈力襪壓迫:
醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力促進靜脈血液回流,減少血液淤滯。選擇壓力等級為20-30mmHg的膝下型彈力襪,晨起前臥床穿戴,夜間休息時脫下。需注意定期更換,避免襪口過緊導(dǎo)致皮膚勒痕。
2、抬高下肢:
每日3-4次將下肢抬高至心臟水平以上,每次持續(xù)15-20分鐘??刹捎醚雠P位墊高小腿或側(cè)臥時在兩腿間放置軟枕,利用重力作用減輕靜脈壓力,緩解足背腫脹感。
3、避免久站:
連續(xù)站立不超過1小時,需間歇性活動踝關(guān)節(jié)做跖屈背伸運動。職業(yè)需要長期站立者可使用踏步墊,通過小幅度的重心轉(zhuǎn)移促進小腿肌肉泵血功能。
4、藥物治療:
地奧司明、羥苯磺酸鈣、七葉皂苷鈉等藥物可增強靜脈張力??赡芘c靜脈壁膠原蛋白降解、炎癥因子釋放等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢沉重感、夜間抽筋等癥狀。需在血管外科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免與抗凝藥物聯(lián)用。
5、手術(shù)治療:
泡沫硬化劑注射、射頻消融術(shù)適用于頑固性病例??赡芘c先天性瓣膜缺損、深靜脈血栓后遺癥等因素有關(guān),通常伴隨皮膚色素沉著、潰瘍等癥狀。術(shù)后需堅持穿戴彈力襪3-6個月預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常增加藍莓、獼猴桃等富含花青素的水果攝入,促進微循環(huán);每周進行游泳、騎自行車等非負重運動,強化腓腸肌泵功能;沐浴時冷熱水交替沖洗下肢,水溫差控制在10℃以內(nèi)。若出現(xiàn)皮膚發(fā)硬、潰瘍面積擴大等表現(xiàn),需及時至血管外科就診。