異維A酸軟膠囊不建議長(zhǎng)期連續(xù)服用。該藥物需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下周期性使用，過(guò)量或長(zhǎng)期服用可能引發(fā)肝功能異常、血脂升高等不良反應(yīng)。
異維A酸軟膠囊
生產(chǎn)廠家：哈爾濱大中制藥有限公司
功能主治：適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡，即直徑≥5mm的炎性損害，結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng)，故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外，由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷，女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
用法用量：本品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。應(yīng)與食物同服?？诜委煹膭┝繎?yīng)因人而異，從0.1~1mg/kg/d不等，一般建議起始劑量為0.5mg/kg/d，分兩次與食物剛時(shí)服用。治療2-4周后可根據(jù)臨床效果及不良反應(yīng)酌情淵整劑量。6-8周為一療程或遵醫(yī)囑(見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。因未與食物同服可顯著降低藥物吸收，故在上調(diào)劑量前應(yīng)詳細(xì)詢患者服藥時(shí)與食物同服的依從性。尚未確定異維A酸每日一次給藥的安全性，故不推薦每日一次用藥。停藥后2個(gè)月以上，且皮損持續(xù)存在或出現(xiàn)重度結(jié)節(jié)性痤瘡復(fù)發(fā)，則可考慮進(jìn)行第二個(gè)療程治療。因有經(jīng)驗(yàn)顯示，停藥后短期內(nèi)仍可持續(xù)改善癥狀，故如需第二個(gè)療程治療，則兩療程之間應(yīng)間隔8周以上。骨骼未發(fā)育完全的患者的最佳治療間隔時(shí)間尚不清楚。在任何療程均應(yīng)采取有效的避孕措施。
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1、藥物特性與使用原則：
異維A酸軟膠囊是維生素A衍生物，主要用于中重度痤瘡治療。其通過(guò)抑制皮脂腺分泌和毛囊角化發(fā)揮作用。標(biāo)準(zhǔn)療程通常為15-20周，需根據(jù)皮損消退情況和血清學(xué)指標(biāo)調(diào)整劑量。治療期間每4-8周需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯等指標(biāo)，出現(xiàn)頭痛、視力模糊等維生素A過(guò)量癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥。
2、特殊人群用藥注意：
育齡期女性用藥前需確認(rèn)未孕，治療期間及停藥后3個(gè)月內(nèi)必須采取可靠避孕措施。慢性肝炎、高脂血癥患者用藥需謹(jǐn)慎，抑郁癥病史者用藥期間需加強(qiáng)情緒監(jiān)測(cè)。老年患者及兒童群體應(yīng)避免使用該藥物。
治療期間需配合低脂飲食，避免維生素A含量高的動(dòng)物肝臟、魚肝油等食物。日常加強(qiáng)皮膚保濕修復(fù)，選用不含酒精的溫和護(hù)膚品。外出需嚴(yán)格防曬，建議采用物理遮擋與SPF30以上防曬霜雙重防護(hù)。療程結(jié)束后可維持果酸煥膚、紅藍(lán)光照射等輔助治療，預(yù)防痤瘡復(fù)發(fā)。
