巨細(xì)胞病毒性肝炎具有傳染性,主要通過體液接觸傳播。
1、傳播途徑:
巨細(xì)胞病毒可通過唾液、尿液、血液、精液等體液傳播。母嬰垂直傳播是新生兒感染的主要途徑,包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染及哺乳感染。器官移植或輸血也可能導(dǎo)致醫(yī)源性傳播。日常密切接觸如共用餐具、親吻等行為存在傳播風(fēng)險(xiǎn),但免疫功能正常者感染后多呈隱性或輕微癥狀。
2、易感人群:
免疫功能低下者更易出現(xiàn)顯性感染,包括艾滋病患者、器官移植術(shù)后服用免疫抑制劑者、惡性腫瘤化療患者以及先天性免疫缺陷兒童。孕婦原發(fā)感染可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大或聽力損傷。嬰幼兒首次感染可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肝功能異常等臨床表現(xiàn)。
3、預(yù)防措施:
接觸患者體液后需用肥皂水徹底清洗,醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)應(yīng)佩戴手套及護(hù)目鏡。孕婦應(yīng)避免接觸幼兒分泌物,托幼機(jī)構(gòu)需做好玩具消毒。輸血及移植前需進(jìn)行巨細(xì)胞病毒抗體篩查,陽性供體器官應(yīng)匹配陽性受體。母乳喂養(yǎng)前可進(jìn)行巴氏消毒處理,免疫缺陷者可預(yù)防性使用抗病毒藥物。
患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具及洗漱用品,衣物需60℃以上高溫清洗?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白,選擇清蒸魚、山藥粥等易消化食物。肝功能異常期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日保證8小時(shí)睡眠。定期復(fù)查肝功能及病毒載量,出現(xiàn)鞏膜黃染或腹脹需及時(shí)就診。家庭成員可進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),陰性者建議避免密切接觸患者分泌物。