拔除智齒多數(shù)情況下是利大于弊的選擇。智齒第三磨牙常因萌出空間不足導(dǎo)致阻生、錯(cuò)位或反復(fù)發(fā)炎,拔除可有效預(yù)防齲齒、牙齦炎、鄰牙損傷等并發(fā)癥。
一、需要拔除智齒的常見情況:
阻生智齒可能引發(fā)持續(xù)性疼痛、牙齦腫脹甚至頜骨囊腫。水平或傾斜生長的智齒易擠壓鄰牙牙根,導(dǎo)致鄰牙松動(dòng)或齲壞。反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎可能擴(kuò)散感染,引起張口受限或發(fā)熱等全身癥狀。正畸治療前通常需拔除智齒以騰出矯正空間。
二、無需立即拔除的例外情況:
完全萌出且位置正常的智齒若能保持清潔,可保留使用。與對頜牙形成良好咬合關(guān)系的智齒有助于咀嚼功能。全身狀況差或凝血功能障礙者需評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。高齡患者若智齒無癥狀且影像檢查無病變,可暫緩拔除。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),用冰袋間斷冷敷減輕腫脹。選擇溫涼軟食避免刺激創(chuàng)口,兩周內(nèi)忌煙酒及辛辣食物。保持口腔清潔可使用醫(yī)生推薦的含漱液,刷牙時(shí)避開手術(shù)區(qū)域。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。日常注意觀察剩余磨牙的排列變化,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。