背神經(jīng)阻斷術(shù)可能導(dǎo)致勃起功能障礙，但存在個體差異。該手術(shù)通過選擇性切斷部分陰莖背神經(jīng)降低敏感度，主要用于治療頑固性早泄，術(shù)后勃起功能受影響程度與神經(jīng)切斷范圍、個體神經(jīng)代償能力密切相關(guān)。
一、手術(shù)原理與風(fēng)險機(jī)制：
陰莖背神經(jīng)是支配勃起和射精的重要外周神經(jīng)，其阻斷會干擾神經(jīng)信號傳導(dǎo)。臨床數(shù)據(jù)顯示約15%-30%患者術(shù)后出現(xiàn)不同程度勃起硬度下降或維持困難，多因術(shù)中神經(jīng)損傷超出代償范圍。手術(shù)操作精準(zhǔn)度、患者術(shù)前勃起功能基礎(chǔ)是主要影響因素，合并糖尿病或心血管疾病者風(fēng)險更高。
二、術(shù)后功能恢復(fù)可能性：
多數(shù)患者通過3-6個月神經(jīng)功能代償可逐步改善，但完全恢復(fù)術(shù)前狀態(tài)存在困難。臨床建議術(shù)后立即開始盆底肌訓(xùn)練，配合低頻電刺激促進(jìn)神經(jīng)重塑。勃起功能障礙持續(xù)超過半年者，需考慮磷酸二酯酶抑制劑或真空負(fù)壓裝置等輔助治療，嚴(yán)重者可選擇陰莖假體植入。
術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格評估適應(yīng)癥，術(shù)后三個月內(nèi)避免頻繁測試勃起功能造成心理暗示。保持適度有氧運動改善血液循環(huán)，增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸食物的攝入，戒煙限酒減少血管內(nèi)皮損傷。定期復(fù)查神經(jīng)電生理檢測，出現(xiàn)持續(xù)勃起困難需及時就醫(yī)干預(yù)。
