直腸內(nèi)異物可通過手法取出、內(nèi)鏡取出、藥物輔助、手術(shù)取出、心理疏導(dǎo)等方式治療。直腸內(nèi)異物通常由誤吞尖銳物品、性行為不當(dāng)、精神異常、外傷、醫(yī)源性操作等原因引起。
1、手法取出：異物位置較淺且邊緣光滑時(shí)，醫(yī)生可能采用直腸指檢或肛門鏡輔助取出。操作前需評(píng)估異物大小形狀，避免造成二次損傷。該方法適用于紐扣、小型玩具等圓鈍物體。
2、內(nèi)鏡取出：結(jié)腸鏡下使用異物鉗、網(wǎng)籃等器械能安全取出大部分異物。內(nèi)鏡治療前需禁食6小時(shí)，必要時(shí)進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。該方法對(duì)電池、磁性異物等危險(xiǎn)物品尤為適用。
3、藥物輔助：使用開塞露、乳果糖等緩瀉劑幫助異物自然排出。硝酸甘油軟膏可緩解肛門括約肌痙攣。該方式適用于小型光滑異物，需密切觀察排便情況。
4、手術(shù)取出：剖腹手術(shù)適用于嵌頓性異物或并發(fā)腸穿孔病例。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，可處理尖銳異物導(dǎo)致的腸壁損傷。手術(shù)方式選擇取決于異物位置和并發(fā)癥嚴(yán)重程度。
5、心理疏導(dǎo)：認(rèn)知行為療法幫助異食癖患者糾正異常行為。家庭支持對(duì)精神發(fā)育遲滯患者尤為重要。心理干預(yù)需配合定期隨訪，預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常飲食增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止異物移位，排便時(shí)采用蹲位減輕腹壓。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀需立即就醫(yī)，警惕腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。保持肛門清潔，使用溫水坐浴緩解不適。
