藥流殘留物小于1cm可能由蛻膜組織殘留、子宮收縮不良、凝血功能異常、感染、宮腔粘連等原因引起，可通過藥物促進(jìn)排出、中藥調(diào)理、宮腔鏡手術(shù)、抗感染治療、清宮術(shù)等方式處理。
1、蛻膜殘留：妊娠終止后部分蛻膜組織未完全脫落，殘留物小于1cm時可能伴隨間歇性出血。米非司酮聯(lián)合米索前列醇可促進(jìn)子宮收縮，益母草顆粒輔助排出殘留，定期超聲監(jiān)測組織變化。
2、宮縮乏力：子宮收縮力不足導(dǎo)致殘留物滯留，與孕產(chǎn)史或激素水平相關(guān)?？s宮素鼻噴霧劑刺激宮縮，生化湯加減改善血液循環(huán)，熱敷下腹部增強(qiáng)肌肉張力。
3、凝血異常：纖維蛋白溶解亢進(jìn)或血小板減少影響組織排出。氨甲環(huán)酸控制異常出血，阿膠補(bǔ)血口服液調(diào)節(jié)凝血功能，避免劇烈運動防止出血加重。
4、感染因素：逆行性感染引發(fā)炎癥反應(yīng)阻礙組織脫落。頭孢克肟聯(lián)合甲硝唑抗感染，金銀花顆粒清熱解毒，保持外陰清潔減少細(xì)菌滋生。
5、宮腔粘連：既往手術(shù)損傷導(dǎo)致宮腔部分閉鎖。宮腔鏡下粘連分離術(shù)恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)，雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，術(shù)后放置避孕環(huán)預(yù)防再粘連。
流產(chǎn)后建議每日攝入高鐵食物如動物肝臟、菠菜，配合紅棗枸杞茶改善貧血。兩周內(nèi)避免盆浴及性生活，每周復(fù)查血HCG直至正常。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力量，殘留物持續(xù)存在超過兩周需考慮二次清宮。
