手背起皮開(kāi)裂可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、維生素缺乏、濕疹等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、避免刺激等方式改善。
1、干燥脫屑:冬季空氣濕度低或頻繁洗手易導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,表現(xiàn)為鱗屑狀脫皮。每日涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜,洗手后及時(shí)補(bǔ)涂。居家使用加濕器維持環(huán)境濕度在50%-60%。
2、接觸刺激:長(zhǎng)期接觸洗滌劑、消毒液等化學(xué)物質(zhì)會(huì)破壞皮膚屏障功能。發(fā)病初期可見(jiàn)紅斑伴細(xì)小裂紋,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)疼痛性裂口。工作時(shí)佩戴橡膠手套,接觸刺激物后立即用清水沖洗。
3、真菌感染:紅色毛癬菌感染常見(jiàn)于指縫和手背,皮損呈環(huán)狀擴(kuò)散伴邊緣脫屑。酮康唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物需連續(xù)使用2-4周。避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏:維生素A、B族維生素或鋅元素不足會(huì)影響表皮細(xì)胞分化。表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性皮膚粗糙伴縱行裂紋。適量增加動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等食物的攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素。
5、慢性濕疹:遺傳過(guò)敏體質(zhì)者在寒冷刺激或精神緊張時(shí)易發(fā)作,特征為反復(fù)出現(xiàn)的丘疹、滲出和苔蘚樣變。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期改用糖皮質(zhì)激素軟膏。穿著純棉衣物減少摩擦刺激。
日常護(hù)理需注意控制每日洗手次數(shù),水溫保持在37℃以下。進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)時(shí)建議外層戴棉質(zhì)手套、內(nèi)層戴乳膠手套。若開(kāi)裂持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)化膿感染,需到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和斑貼試驗(yàn)。冬季可增加三文魚(yú)、牛油果等富含不飽和脂肪酸的食物,配合30分鐘手指伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。