心靈丸不可與抗凝藥物、抗抑郁藥物、降壓藥物、強(qiáng)心苷類藥物、鎮(zhèn)靜催眠藥物等合用。
心靈丸含有活血化瘀成分,與華法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥物聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險。兩類藥物均通過抑制血小板聚集或干擾凝血因子發(fā)揮作用,合用易導(dǎo)致皮下瘀斑、牙齦出血甚至消化道出血。服用抗凝藥物者需至少間隔4小時使用心靈丸,并定期監(jiān)測凝血功能。
心靈丸與氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等5-羥色胺再攝取抑制劑聯(lián)用可能引發(fā)血清素綜合征。心靈丸中某些成分可能增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺活性,與抗抑郁藥協(xié)同作用會導(dǎo)致高熱、震顫、意識模糊等癥狀。兩類藥物需間隔6小時以上服用,出現(xiàn)肌肉痙攣需立即就醫(yī)。
心靈丸與硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等降壓藥聯(lián)用可能引發(fā)低血壓危象。心靈丸的血管擴(kuò)張作用會增強(qiáng)降壓藥效果,導(dǎo)致血壓驟降至90/60mmHg以下,表現(xiàn)為頭暈、視物模糊甚至?xí)炟?。建議早晚錯開服藥時間,居家監(jiān)測血壓變化。
心靈丸與地高辛、去乙酰毛花苷等強(qiáng)心苷聯(lián)用可能誘發(fā)心律失常。心靈丸中鉀離子調(diào)節(jié)成分可能影響心肌細(xì)胞電解質(zhì)平衡,與強(qiáng)心苷協(xié)同作用會導(dǎo)致竇性心動過緩、室性早搏等。聯(lián)合用藥期間需每周復(fù)查心電圖,避免同時食用高鈣食物。
心靈丸與艾司唑侖、右佐匹克隆、唑吡坦等鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用會加重中樞抑制。心靈丸的安神成分可能增強(qiáng)GABA受體活性,與鎮(zhèn)靜藥協(xié)同作用導(dǎo)致嗜睡、呼吸抑制等。老年人應(yīng)避免睡前同服兩類藥物,駕駛前8小時禁用心靈丸。
使用心靈丸期間需建立個體化用藥檔案,記錄合并用藥種類及時間間隔。日常飲食避免辛辣刺激食物,可配合八段錦、太極拳等舒緩運動調(diào)節(jié)氣血運行。出現(xiàn)心悸、皮疹等不良反應(yīng)時立即停藥并保留藥品包裝送檢,儲存時注意避光防潮,兒童需在成人監(jiān)護(hù)下使用。