多數(shù)情況下老人前列腺增生可以手術(shù)。手術(shù)是治療中重度前列腺增生的有效方式,需結(jié)合患者身體狀況和病情嚴重程度綜合評估。
1、適合手術(shù)的情況:
當前列腺增生導(dǎo)致反復(fù)尿潴留、腎功能損害、膀胱結(jié)石或反復(fù)血尿時,建議手術(shù)治療。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光汽化術(shù)是常用術(shù)式,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快?;颊呷粜姆喂δ芊€(wěn)定,術(shù)后并發(fā)癥風險可控,醫(yī)生會優(yōu)先考慮手術(shù)方案。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,保持會陰部清潔,避免劇烈運動。
2、保守治療的情況:
輕度癥狀或合并嚴重基礎(chǔ)疾病患者可選擇藥物控制。α受體阻滯劑能松弛尿道平滑肌,5α還原酶抑制劑可縮小前列腺體積?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測殘余尿量和尿流率,避免憋尿和攝入刺激性飲品。夜間排尿次數(shù)增多時可抬高下肢減輕水腫。
日常需保持每日飲水量1500-2000毫升,分次少量飲用。選擇南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物,避免辣椒、酒精等刺激尿道黏膜。適度進行提肛運動和散步,改善盆腔血液循環(huán)。注意觀察排尿困難是否加重,定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標。冬季注意保暖防止受涼誘發(fā)尿潴留,坐浴水溫不宜超過40攝氏度。