高弓足可通過足弓形態(tài)和癥狀初步判斷，典型表現(xiàn)為足弓異常增高、足跟內(nèi)翻及前足下垂，常伴隨行走疼痛或足部疲勞感。
一、外觀特征判斷：
高弓足最直觀表現(xiàn)為足弓明顯高于正常水平，站立時足中部與地面接觸面積顯著減少。從后方觀察可發(fā)現(xiàn)足跟呈內(nèi)翻狀態(tài)，前足可能出現(xiàn)下垂或爪狀趾畸形。部分患者足底可見異常增厚的胼胝體，多分布于前腳掌或足跟外側(cè)。鞋底磨損模式也具有特征性，通常表現(xiàn)為外側(cè)鞋跟和前掌區(qū)域過度磨損。
二、功能癥狀評估：
高弓足患者常主訴行走時足部易疲勞，長時間站立或運動后足底、踝關節(jié)外側(cè)疼痛明顯。由于足部緩沖能力下降，可能繼發(fā)踝關節(jié)扭傷、應力性骨折或跖筋膜炎。部分患者會出現(xiàn)平衡能力下降，尤其在凹凸不平路面行走困難。兒童患者可能表現(xiàn)為步態(tài)異常，如踮腳走路或足部僵硬。
三、專業(yè)檢查方法：
臨床常用足印法進行篩查，將足底浸水后踩在干燥紙板上，正常足印中部缺損寬度約占足底總寬度的1/3，而高弓足缺損超過2/3。X線檢查可測量跟骨傾斜角、距骨第一跖骨角等參數(shù)，其中Meary角距骨與第一跖骨軸線夾角大于4度提示高弓足。神經(jīng)肌肉評估包括肌力測試、跟腱緊張度檢查，必要時需進行神經(jīng)電生理檢查排除神經(jīng)病變。
日常可通過赤足踩濕腳印觀察足弓形態(tài)，選擇有足弓支撐的鞋子避免加重畸形。建議避免長時間穿硬底鞋或高跟鞋，運動時選擇緩沖性能好的跑鞋。足部疼痛時可進行跟腱拉伸、足底筋膜放松等訓練，溫水泡腳有助于緩解肌肉緊張。若出現(xiàn)進行性加重的足部變形或疼痛，需及時就醫(yī)進行矯形鞋墊定制或手術(shù)評估，早期干預能有效改善功能預后。定期進行足部肌肉力量訓練，如用腳趾抓毛巾、足弓提踵等動作，有助于維持足部穩(wěn)定性。
